Study on operational efficiency and status of economy of scale in public secondary general hospitals_West China Medical Journal

Authors：

YANG Tingting , LI Meng , GUO Shuyan , YANG Wei ,  DONG Siping

National Institute of Hospital Administration, Beijing 100044, P. R. China;

Corresponding?author：

DONG Siping, Email: sipingd@163.com

Keywords：

Technical efficiency; Pure technical efficiency; Scale efficiency; Economy of scale; Public hospital; Secondary general hospital; Bootstrap-data envelopment analysis

DOI：

10.7507/1002-0179.201911205

Video：

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Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

Objective To measure the operational efficiency and explore the phenomenon of the economy of scale in secondary public general hospitals of China for improving the health service efficiency.Methods From February to August 2019, the data set of two input indicators (the number of employees and actual open beds) and two output indicators (the numbers of outpatients and discharges) in 511 secondary general hospitals of Shandong, Anhui, Shanxi, Hubei and Hainan provinces in 2018 were collected for data envelopment analysis. The analysis processes were three folds: First, the technical efficiency, pure technical efficiency, scale efficiency and scale compensation status of the sample hospitals were calculated respectively. Second, the comparative analysis of efficiency value and scale compensation status was carried out in 5 groups according to the bed scale. Finally, the input and output projection analysis was carried out on the ineffective decision making units.Results The medians of technical efficiencies, pure technical efficiencies, and scale efficiencies of the 511 secondary general hospitals were 0.472, 0.531, and 0.909, respectively. In the 511 hospitals, 493 hospitals (96.5%) were in ineffective state, of which 321 hospitals (62.8%) were in the state of decreasing return to scale. The staff redundancy of the group with beds >100 and ≤300 was 23.86%, and its service quantity could be increased by 39.37%.Conclusions The overall operating efficiencies are inefficiency in secondary general hospitals of China and the optimal scale of actual open beds is between 300 and 500 beds from the perspective of scale efficiency.

Citation： YANG Tingting, LI Meng, GUO Shuyan, YANG Wei, DONG Siping. Study on operational efficiency and status of economy of scale in public secondary general hospitals. West China Medical Journal, 2019, 34(12): 1362-1367. doi: 10.7507/1002-0179.201911205 Copy

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