改良鄰指雙葉皮瓣修復指掌側大面積皮膚缺損_Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

Authors：

張凈宇 , 馬鐵鵬 ,  高順紅 , 于志亮 , 平凡 , 霍永鑫 , 張文龍

唐山市第二醫院手二科（河北唐山，063000）;

Corresponding?author：

高順紅, Email: gshdj@126.com

Keywords：

指掌側皮膚缺損; 雙葉皮瓣; 創面修復

DOI：

10.7507/1002-1892.20150085

Video：

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Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

目的總結采用改良鄰指雙葉皮瓣修復指掌側大面積皮膚軟組織缺損的療效。方法 2004年3月－2013年5月，采用改良鄰指雙葉皮瓣修復23例（23指）指掌側大面積皮膚軟組織缺損。男19例，女4例；年齡23～38歲，平均28.5歲。致傷原因：擠壓傷12例，銳器傷6例，絞傷2例，高壓灌注傷3例。損傷指別：示指13例，中指8例，環指2例。18例為外傷急診入院，傷后至手術時間2～6 h，平均4.5 h；5例為外傷后指掌側皮膚軟組織壞死擇期手術，傷后至手術時間12～26 d，平均18.6 d。結果術后皮瓣及植皮均成活，創面Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間6～30個月，平均20個月。手指皮瓣外形滿意，色澤正常，質地柔軟。末次隨訪時根據手指總主動活動度（TAM）系統評定，獲優20例，良2例，可1例，優良率95.7%。結論改良鄰指雙葉皮瓣修復指掌側大面積皮膚軟組織缺損手術操作簡便，術后皮瓣外觀好，傷指功能恢復滿意。

Citation： 張凈宇, 馬鐵鵬, 高順紅, 于志亮, 平凡, 霍永鑫, 張文龍. 改良鄰指雙葉皮瓣修復指掌側大面積皮膚缺損. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2015, 29(3): 395-396. doi: 10.7507/1002-1892.20150085 Copy

1.	盧忠存, 余金良, 彭偉華, 等. 重建感覺的指動脈終末背側支逆行島狀皮瓣修復指端缺損的近期療效. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(9):1033-1035.
2.	盧俊岳, 崔浩杰, 張巍, 等. 帶血管蒂的鄰指皮瓣修復手指末節皮膚脫套傷. 中國修復重建外科雜志, 2013, 27(12):1480-1483.
3.	張文龍, 張子明, 高順紅, 等. 改良掌背動脈逆行島狀皮瓣修復手指軟組織缺損. 中國修復重建外科雜志, 2010, 24(6):718-721.
4.	楊濤, 王利, 陳傳煌, 等. 指動脈順行島狀皮瓣修復手指末節皮膚軟組織缺損. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(7):894-895.
5.	潘達德, 顧玉東, 侍德, 等. 中華醫學會手外科學會上肢部分功能評定試用標準. 中華手外科雜志, 2000, 16(3):130-135.
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7.	王澍寰. 手外科學. 3版. 北京:人民衛生出版社, 2011:59.
8.	張偉平, 段仲禮, 杜維衛, 等. 手部筋膜蒂皮瓣在手指皮膚缺損中的應用. 中華手外科雜志, 2009, 25(6):377.
9.	張文龍, 王增濤, 于志亮, 等. 指固有動脈背側支為蒂的指背皮瓣修復手指皮膚缺損. 中華手外科雜志, 2012, 28(4):250-251.

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