關節鏡輔助下空心螺釘固定治療新鮮腕舟骨骨折_Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

Authors：

栗寶鵬 ¹ , 杜東鵬 ¹ , 羅文婧 ² , 袁重璽 ¹ , 劉裔陽 ¹ , 顧明浩 ¹ ,  趙濤 ¹

1. ;
2. ;

Corresponding?author：

趙濤, Email: 272512701@qq.com

Keywords：

腕舟骨骨折; 關節鏡; 空心螺釘; 內固定; 微創治療

DOI：

10.7507/1002-1892.202409096

Video：

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Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

目的探討關節鏡輔助下空心螺釘固定治療新鮮腕舟骨骨折的療效。方法 2022年5月—2023年2月，采用關節鏡輔助下空心螺釘固定治療30例腕舟骨骨折患者。男15例，女15例；年齡22～64歲，平均44.1歲。致傷原因：運動傷9例，交通事故傷9例，跌倒傷12例。骨折根據Herbert分型標準為B1型9例、B2型21例，均未合并三角纖維軟骨復合體及韌帶損傷。受傷至手術時間2～14 d，平均6.0 d。記錄手術時間、術中出血量以及并發癥發生情況。影像學復查骨折愈合情況，12個月時行改良Mayo腕關節評分及Herbert和Fisher腕舟骨骨折評價，測量腕關節主動屈、伸及橈偏、尺偏活動度并與健側進行比較。結果手術時間40～65 min，平均53.5 min；術中出血量5～20 mL，平均11.2 mL。患者均獲隨訪，隨訪時間12～15個月，平均13.3個月。術后切口均Ⅰ期愈合，未出現感染、神經血管損傷等并發癥。影像學復查示術后6個月時骨折均達骨性愈合，隨訪期間未出現螺釘松動等并發癥。術后12個月，改良Mayo腕關節評分達優27例、良3例；Herbert和Fisher腕舟骨骨折評價達0級27例、1級3例；患側腕關節主動屈、伸、橈偏、尺偏活動度均小于健側，差異有統計學意義（P<0.05）。結論關節鏡輔助下空心螺釘固定具有微創、精確復位及快速康復的優勢，是治療新鮮腕舟骨骨折有效方法。

Citation： 栗寶鵬, 杜東鵬, 羅文婧, 袁重璽, 劉裔陽, 顧明浩, 趙濤. 關節鏡輔助下空心螺釘固定治療新鮮腕舟骨骨折. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2025, 39(1): 126-128. doi: 10.7507/1002-1892.202409096 Copy

1.	王大偉, 程保國, 解琛, 等. 腕舟骨骨折不愈合的研究進展. 中華手外科雜志, 2024, 40(2): 190-192.
2.	Chambers SB, Padmore CE, Grewal R, et al. The impact of scaphoid malunion on radioscaphoid joint contact: A computational analysis. J Hand Surg (Am), 2020, 45(7): 610-618. e1.
3.	Phillips R, Choo S, Fletcher B, et al. Dry wrist arthroscopy: Technique and rationale. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery, 2023, 39(8): 1779-1780.
4.	?zden F. Comparison of conservative treatment and surgery treatment for acute scaphoid fracture: A meta-analysis of randomized controlled trials. World J Surg, 2023, 47(12): 3449-3450.
5.	Beck A. The incidence of scapholunate ligament disruption in competitive divers. British Journal of Sports Medicine, 2020, 54(Suppl 1): A51.
6.	劉司達, 韓峰, 蔣華軍, 等. 舟月韌帶損傷的診治進展. 中華手外科雜志, 2021, 37(5): 396-400. doi: 10.3760/cma.j.cn311653-20210223-00065.

1. 王大偉, 程保國, 解琛, 等. 腕舟骨骨折不愈合的研究進展. 中華手外科雜志, 2024, 40(2): 190-192.
2. Chambers SB, Padmore CE, Grewal R, et al. The impact of scaphoid malunion on radioscaphoid joint contact: A computational analysis. J Hand Surg (Am), 2020, 45(7): 610-618. e1.
3. Phillips R, Choo S, Fletcher B, et al. Dry wrist arthroscopy: Technique and rationale. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery, 2023, 39(8): 1779-1780.
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6. 劉司達, 韓峰, 蔣華軍, 等. 舟月韌帶損傷的診治進展. 中華手外科雜志, 2021, 37(5): 396-400. doi: 10.3760/cma.j.cn311653-20210223-00065.

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