重組人生長激素對風濕性心臟病患者圍術期T淋巴細胞亞群影響的隨機對照研究_《中國胸心血管外科臨床雜志》

作者：

劉日輝 , 劉珊 , 聶榮華 , 陳家軍 , 黃春蓉

1.湖北文理學院附屬醫院襄陽市中心醫院　心胸外科，湖北襄陽　441021;;
2. 湖北科技學院，湖北咸寧　437000;

關鍵詞：

重組人生長激素　風濕性心臟病　心瓣膜置換術　圍術期　T淋巴細胞亞群

DOI：

10.7507/1007-4848.20130088

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目的　探討重組人生長激素對風濕性心臟病患者圍術期T淋巴細胞亞群的作用。方法　采用隨機、雙盲對照的方法，納入2011年6月1日至2012年3月31日襄陽市中心醫院心胸外科收治的65例風濕性心臟瓣膜病患者，采用SAS產生的隨機序列，將患者分為試驗組（35例，其中男19例、女16例，平均年齡50.57歲）和對照組（30例，其中男16例、女14例，平均年齡49.87歲），除強心、利尿、極化液、術后抗感染等治療外，試驗組術前1 d，術后第1 d、第2 d、第3 d每天腹壁皮下注射重組人生長激素水針劑5 U （1 ml），對照組腹壁皮下注射0.9%生理鹽水1 ml。每例患者于術前2 d、術后第1 d、第3 d、第7 d清晨采取外周靜脈血，流式細胞儀即時測定T淋巴細胞亞群（CD3+、CD4+、CD8+）百分數并計算CD4+/CD8+比值。結果　對照組術后第1 d、第3 d、第7 d CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均較術前明顯下降，CD8+術后第1 d、第3 d明顯低于術前水平，且差異有統計學意義（P＜0.05）；試驗組CD3+、CD4+、CD8+術后第1 d、第3 d低于術前水平，且差異有統計學意義（P＜0.05），至術后第7 d其水平與術前差異無統計學意義（P＞0.05），CD4+/CD8+比值術后第1 d低于術前水平（P＜0.05），術后第3 d、第7 d與術前差異無統計學意義（P＞0.05）；試驗組與對照組術前T淋巴細胞亞群差異無統計學意義（P＞0.05），術后第1 d CD4+、CD4+/CD8+比值試驗組高于對照組（P＜0.05），至術后第3 d、第7 d CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值試驗組則明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論　重組人生長激素可提高風濕性心瓣膜病患者圍術期T淋巴細胞亞群的表達，改善機體細胞免疫能力，促進術后機體的恢復。

引用本文： 劉日輝,劉珊,聶榮華,陳家軍,黃春蓉. 重組人生長激素對風濕性心臟病患者圍術期T淋巴細胞亞群影響的隨機對照研究. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2013, 20(3): 284-287. doi: 10.7507/1007-4848.20130088 復制

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