Experience of ERCP in The Diagnosis and Treatment of Abdominal Pain after Simple Cholecystectomy (Report of 43 Cases)_CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY

Authors：

 朱興 , 孫鐸 , 楊俊青

沈陽市第四人民醫院肝膽外科（遼寧沈陽 110031）;

Corresponding?author：

朱興, Email: zhuxing9248@sina.com

Keywords：

膽囊切除術后綜合征; 內鏡逆行胰膽管造影; Oddi括約肌切開術; 腹痛

DOI：

10.7507/1007-9424.20140306

Video：

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目的探討經內鏡逆行胰膽管造影（ERCP）治療膽囊切除術后腹痛的治療效果。方法對2007年6月至2013年6月期間筆者所在醫院收治的43例膽囊切除術后腹痛患者的臨床資料行回顧性分析。結果 43例膽囊切除術后腹痛患者均行ERCP診治，其中膽總管下端狹窄14例，膽總管下端結石19例，膽總管下端狹窄合并結石10例。分別行Oddi括約肌切開術（EST）12例，單純氣囊擴張治療2例，氣囊擴張取石19例，EST+氣囊擴張取石10例；其中1例因狹窄段超過2 cm而行氣囊擴張+塑料內支架置入治療。癥狀完全緩解37例，部分緩解4例，2例無效（單純氣囊擴張者）。43例均獲隨訪，隨訪時間（30.7±10.4）個月（11～72個月）；有3例EST術后因瘢痕形成再狹窄而再次行EST術，癥狀緩解。結論 ERCP治療膽囊切除術后膽管下端狹窄或結石引起的腹痛是一種安全、微創和療效確切的方法。

Citation： 朱興, 孫鐸, 楊俊青. Experience of ERCP in The Diagnosis and Treatment of Abdominal Pain after Simple Cholecystectomy (Report of 43 Cases). CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2014, 21(10): 1287-1288. doi: 10.7507/1007-9424.20140306 Copy

1.	朱愛軍, 石景森.膽囊切除術后綜合征的再認識[J].中國普外基礎與臨床雜志, 2010, 17(4):314-316.
2.	賀兆斌, 孫久政, 姜華, 等.膽囊切除術與術后膽總管結石關系的回顧性臨床研究[J].中國現代普通外科進展, 2013, 16(1):19-22.
3.	Steven S, Amy I, David CL, et al. Postcholecystectomy biliary symptoms[J]. J Surg Edu, 2007, 64(4):228-234.
4.	Jaunoo SS, Mohandas S, Almond LM. Postcholecystectomy syndrome (PCS)[J]. Int J Surg, 2010, 8(1):15-17.
5.	Schofer JM. Biliary causes of postcholecystectomy syndrome[J]. J Emerg Med, 2010, 39(4):406-410.
6.	胡晉太, 蔡晚霞.避免腹腔鏡膽囊切除術后膽總管殘留結石的體會[J].腹腔鏡外科雜志, 2011, 16(11):835-837.
7.	Schirmer BD, Winters KL, Edilich RF. Cholelithiasis and cholecystitis[J]. J Long Term Eff Med Implants, 2005, 15(3):329-338.
8.	鄒浩, 戈佳云, 張小文, 等. MRCP在預防LC手術并發癥中的價值[J].中國普外基礎與臨床雜志, 2011, 18(9):973-977.
9.	高峰玉, 紀瑞霞, 梁玉彩, 等.內鏡下乳頭括約肌球囊擴張術在膽囊切除術后綜合征診治中的應用價值[J].中國內鏡雜志, 2013, 19(9):977-979.
10.	Yang XM, Hu B. Endoscopic sphincterotomy plus large-balloon dilation vs. endoscopic sphincterotomy for choledocholithiasis:a meta-analysis[J]. World J Gastroenterol, 2013, 19(48):9453-9460.
11.	溫德才, 孫東華, 郭仁宣, 等. Oddi括約肌狹窄的診治體會[J].中華普通外科雜志, 2006, 21(10):709-711.
12.	張松柏, 郭曉平, 王志剛, 等.膽囊切除術后Oddi括約肌功能障礙的內鏡治療[J].中國微創外科雜志, 2008, 8(9):803-804.
13.	王永向, 吳濤, 紀宗正, 等.膽囊切除術奧狄括約肌功能障礙的內鏡治療[J].中華消化內鏡雜志, 2002, 19(1):21-23.
14.	Li X, Zhu K, Zhang L, et al. Periampullary diverticulum may be an important factor for the occurrence and recurrence of bile duct stones[J]. World J Surg, 2012, 36(11):2666-2669.
15.	Stef?nescu G, B?lan G, Stanciu C. The relationship between bile reflux and symptoms in patients with gallstones before and after cholecystectomy[J]. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi, 2009, 113(3):698-703.
16.	李丹丹, 張斌, 李長鋒, 等.十二指腸鏡下診斷和治療膽囊切除術后膽道型Oddi括約肌功能障礙[J].中國微創外科雜志, 2010, 10(5):409-411.

1. 朱愛軍, 石景森.膽囊切除術后綜合征的再認識[J].中國普外基礎與臨床雜志, 2010, 17(4):314-316.
2. 賀兆斌, 孫久政, 姜華, 等.膽囊切除術與術后膽總管結石關系的回顧性臨床研究[J].中國現代普通外科進展, 2013, 16(1):19-22.
3. Steven S, Amy I, David CL, et al. Postcholecystectomy biliary symptoms[J]. J Surg Edu, 2007, 64(4):228-234.
4. Jaunoo SS, Mohandas S, Almond LM. Postcholecystectomy syndrome (PCS)[J]. Int J Surg, 2010, 8(1):15-17.
5. Schofer JM. Biliary causes of postcholecystectomy syndrome[J]. J Emerg Med, 2010, 39(4):406-410.
6. 胡晉太, 蔡晚霞.避免腹腔鏡膽囊切除術后膽總管殘留結石的體會[J].腹腔鏡外科雜志, 2011, 16(11):835-837.
7. Schirmer BD, Winters KL, Edilich RF. Cholelithiasis and cholecystitis[J]. J Long Term Eff Med Implants, 2005, 15(3):329-338.
8. 鄒浩, 戈佳云, 張小文, 等. MRCP在預防LC手術并發癥中的價值[J].中國普外基礎與臨床雜志, 2011, 18(9):973-977.
9. 高峰玉, 紀瑞霞, 梁玉彩, 等.內鏡下乳頭括約肌球囊擴張術在膽囊切除術后綜合征診治中的應用價值[J].中國內鏡雜志, 2013, 19(9):977-979.
10. Yang XM, Hu B. Endoscopic sphincterotomy plus large-balloon dilation vs. endoscopic sphincterotomy for choledocholithiasis:a meta-analysis[J]. World J Gastroenterol, 2013, 19(48):9453-9460.
11. 溫德才, 孫東華, 郭仁宣, 等. Oddi括約肌狹窄的診治體會[J].中華普通外科雜志, 2006, 21(10):709-711.
12. 張松柏, 郭曉平, 王志剛, 等.膽囊切除術后Oddi括約肌功能障礙的內鏡治療[J].中國微創外科雜志, 2008, 8(9):803-804.
13. 王永向, 吳濤, 紀宗正, 等.膽囊切除術奧狄括約肌功能障礙的內鏡治療[J].中華消化內鏡雜志, 2002, 19(1):21-23.
14. Li X, Zhu K, Zhang L, et al. Periampullary diverticulum may be an important factor for the occurrence and recurrence of bile duct stones[J]. World J Surg, 2012, 36(11):2666-2669.
15. Stef?nescu G, B?lan G, Stanciu C. The relationship between bile reflux and symptoms in patients with gallstones before and after cholecystectomy[J]. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi, 2009, 113(3):698-703.
16. 李丹丹, 張斌, 李長鋒, 等.十二指腸鏡下診斷和治療膽囊切除術后膽道型Oddi括約肌功能障礙[J].中國微創外科雜志, 2010, 10(5):409-411.

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