Application of Linear Cutter Stapler in Splenectomy and Pericardial Devascularization_CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY

Authors：

 翟宏軍 , 紀宗正 , 馬雙余 ,  孫曉力

西安交通大學第二附屬醫院普外科（陜西西安 710004）;

Corresponding?author：

孫曉力, Email: sxljd2y@126.com

Keywords：

直線切割縫合器; 脾切除賁門周圍血管離斷術; 門靜脈高壓癥

DOI：

10.7507/1007-9424.20140368

Video：

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目的評價將直線切割縫合器應用于脾切除賁門周圍血管離斷術中的安全性及效果。方法前瞻性收集2013年6月至2014年5月期間于筆者所在醫院行脾切除賁門周圍血管離斷術的46例肝炎后肝硬變繼發門靜脈高壓癥患者的臨床資料，根據脾切除賁門周圍血管離斷術中直線切割縫合器的應用情況分為對照組18例（術中未使用直線切割縫合器）和觀察組28例（術中使用直線切割縫合器），比較2組患者的療效指標。結果 2組患者均順利完成手術，無圍手術期死亡及肝性腦病發生。對照組患者的手術時間、術中出血量、術中輸血比例及術后24 h引流量均長于（或大于）觀察組（P＜0.05），而2組患者的術后住院時間比較差異無統計學意義（P＞0.05）。術后所有患者均獲訪，隨訪時間為4 d～10個月，平均4個月。隨訪期間所有患者均無消化道再出血發生，脾功能亢進得到完全糾正，生活質量滿意。結論將直線切割縫合器應用于脾切除賁門周圍血管離斷術是安全而有效的，其簡化了手術操作，減少了手術創傷，值得臨床推廣應用。

Citation： 翟宏軍, 紀宗正, 馬雙余, 孫曉力. Application of Linear Cutter Stapler in Splenectomy and Pericardial Devascularization. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2014, 21(12): 1558-1560. doi: 10.7507/1007-9424.20140368 Copy

1.	王明, 文天夫, 嚴律南, 等.肝硬變肝功Child A級患者行肝移植或脾切除門奇斷流術的療效比較[J].中國普外基礎與臨床雜志, 2013, 20(1):18-23.
2.	Wang M, Li C, Yan LN, et al.Reconsideration of liver transplantation for portal hypertension due to hepatitis B cirrhosis:a single center experience[J].Hepatogastroenterology, 2013, 60(123):496-500.
3.	許永慶, 戴朝六, 卜獻民, 等.門靜脈高壓癥上消化道出血行急診斷流術的治療體會[J].中國普外基礎與臨床雜志, 2013, 20(1):33-36.
4.	劉思達, 黎一鳴, 吉鴻, 等.賁門周圍血管離斷術治療門靜脈高壓癥療效的Meta分析[J].中國普外基礎與臨床雜志, 2014, 21(1):69-75.
5.	馬建倉, 趙軍, 李宗芳, 等.隧道式賁門周圍血管離斷術治療門靜脈高壓癥307例療效分析[J].中國實用外科雜志, 2008, 28(4):280-282.
6.	李宗芳, 王寶太, 張澍, 等.排釘阻斷法賁門周圍血管斷流術治療門靜脈高壓癥52例[J].外科理論與實踐, 2009, 14(1):18-20.
7.	Liu Y, Li Y, Ma J, et al.A modified Hassab's operation for portal hypertension:experience with 562 cases[J].J Surg Res, 2013, 185(1):463-468.

1. 王明, 文天夫, 嚴律南, 等.肝硬變肝功Child A級患者行肝移植或脾切除門奇斷流術的療效比較[J].中國普外基礎與臨床雜志, 2013, 20(1):18-23.
2. Wang M, Li C, Yan LN, et al.Reconsideration of liver transplantation for portal hypertension due to hepatitis B cirrhosis:a single center experience[J].Hepatogastroenterology, 2013, 60(123):496-500.
3. 許永慶, 戴朝六, 卜獻民, 等.門靜脈高壓癥上消化道出血行急診斷流術的治療體會[J].中國普外基礎與臨床雜志, 2013, 20(1):33-36.
4. 劉思達, 黎一鳴, 吉鴻, 等.賁門周圍血管離斷術治療門靜脈高壓癥療效的Meta分析[J].中國普外基礎與臨床雜志, 2014, 21(1):69-75.
5. 馬建倉, 趙軍, 李宗芳, 等.隧道式賁門周圍血管離斷術治療門靜脈高壓癥307例療效分析[J].中國實用外科雜志, 2008, 28(4):280-282.
6. 李宗芳, 王寶太, 張澍, 等.排釘阻斷法賁門周圍血管斷流術治療門靜脈高壓癥52例[J].外科理論與實踐, 2009, 14(1):18-20.
7. Liu Y, Li Y, Ma J, et al.A modified Hassab's operation for portal hypertension:experience with 562 cases[J].J Surg Res, 2013, 185(1):463-468.

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