不規范使用管狀吻合器導致吻合口梗阻（附 40 例報道）_CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY

Authors：

 彭朝陽 , 丁恒一 , 司建偉

南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院普外 2 科（河南南陽 ?473058）;

Corresponding?author：

彭朝陽, Email: pengzhaoy67@126.com

Keywords：

胃腸道手術; 管狀吻合器; 吻合口梗阻

DOI：

10.7507/1007-9424.201611006

Video：

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Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

目的探討胃腸外科手術中不規范使用管狀吻合器而導致吻合口梗阻發生的原因及預防對策。方法回顧性分析 2005 年 7 月至 2016 年 7 月期間于筆者所在醫院接受胃腸道手術且在術中使用管狀吻合器后發生吻合口梗阻的 40 例患者的臨床資料，分析患者的吻合口類型、梗阻發生部位、梗阻類型及梗阻發現時間及處理。結果 ① 吻合口類型有：小腸端側吻合口 33 例，食管空腸端側吻合口 2 例，回腸結腸端側吻合口 3 例，結腸直腸端側吻合口 2 例。② 梗阻發生的部位：小腸吻合口梗阻 37 例，結腸吻合口梗阻 3 例。③ 梗阻類型有：完全梗阻 37 例，部分梗阻 3 例。④ 梗阻發現時間及處理：術中發現吻合口梗阻 35 例，及時進行重新吻合；術后發現吻合口梗阻 5 例，行二次手術重新吻合。結論若管狀吻合器使用不規范，吻合器桿插入腸腔向前移動時，會導致黏膜及黏膜下層在腸管內縱向滑動，對側的黏膜及黏膜下層被釘入吻合口，從而引起吻合口梗阻；精湛的吻合技術、大小合適的吻合器以及術后常規檢查吻合口是否通暢，均能有效地避免因吻合器使用不規范而導致的吻合口梗阻。

Citation： 彭朝陽, 丁恒一, 司建偉. 不規范使用管狀吻合器導致吻合口梗阻（附 40 例報道）. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2017, 24(8): 1003-1005. doi: 10.7507/1007-9424.201611006 Copy

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