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劉建霞, Email: ljianx2010@163.com
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目的 探討腹腔鏡下括約肌間切除術(Lap-ISR)聯合經肛下拉套入式吻合在低位直腸癌保肛術中的安全性和可行性。方法 回顧性分析我院 2018 年 10 月至 2019 年 12 月期間完成的 18 例 Lap-ISR 聯合經肛下拉套入式吻合治療低位直腸癌患者的臨床病理資料。結果 18 例患者均順利完成手術,無圍術期死亡患者。手術時間(185.28±26.54)min,術中出血量(81.67±36.14)mL。腫瘤距肛緣距離(4.83±0.42)cm,腫瘤遠端切緣距離(1.52±0.32)cm。清掃淋巴結數量(10.5±2.87)枚。術后發生吻合口漏 1 例,經保守治療后痊愈;吻合口狹窄 2 例,給予擴肛等保守治療后好轉。術后隨訪 1、3 及 6 個月時的 Wexner 失禁評分分別為(9.72±2.46)分(n=18)、(5.29±2.27)分(n=14)及(2.50±1.60)分(n=6)。結論 對適合條件的低位直腸癌患者采 Lap-ISR 聯合經肛下拉套入式吻合術治療既可避免預防性造瘺,又可有效防止吻合口漏發生,但本研究樣本量較少、隨訪時間短,還需積累更多病例進行驗證。

Citation: 黃乾鵬, 趙麗花, 李磊, 高昆, 蘇偉超, 李浩闖, 付澤嫻, 孫廣新, 劉建霞. 腹腔鏡下括約肌間切除術聯合經肛 下拉套入式吻合在低位直腸癌 保肛術中的應用. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2020, 27(12): 1575-1578. doi: 10.7507/1007-9424.202003074 Copy

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