抗菌藥物對銅綠假單胞菌引起的呼吸機相關性肺炎患者下呼吸道菌群變化的影響_Chinese Journal of Respiratory and Critical Care Medicine

Authors：

宗文納 , 屈峰 , 董偉 ,  焦華

濟寧市第一人民醫院重癥醫學科(山東濟寧 272011);

Corresponding?author：

焦華, Email: qfzzyxk@sina.com

Keywords：

銅綠假單胞菌; 呼吸機相關性肺炎; 頭孢他啶; 阿米卡星

DOI：

10.7507/1671-6205.2016068

Video：

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目的探討由銅綠假單胞菌引起的呼吸機相關性肺炎（VAP）患者經抗菌藥物治療后，其下呼吸道菌群的變化情況。方法納入濟寧市第一人民醫院重癥醫學科（ICU）2010年9月至2012年9月間培養出銅綠假單胞菌且臨床肺部感染評分≤6分的54例VAP患者。將患者隨機分為抗菌藥物組（頭孢他啶+阿米卡星，n=28）與對照組（n=26），治療7 d后，再次行下呼吸道分泌物培養，分別觀察兩組未培養出細菌（培養陰性率）以及轉變為其他細菌的例數（菌群變化率）。結果抗菌藥物組中細菌培養陰性者10例（占35.7%），菌群變化者11例（占39.3%，且包含2例多重耐藥銅綠假單胞菌）。對照組中細菌培養陰性者11例（占42.3%），菌群變化者3例（占11.5%）。兩組間細菌培養陰性率差異無統計學意義（35.7%比42.3%，P>0.05），而抗菌藥物組菌群變化率則明顯高于對照組（39.3%比11.5%，P < 0.05）。結論在銅綠假單胞菌引起的臨床肺部感染評分≤6分的VAP患者，經抗菌藥物治療后易導致其下呼吸道菌群發生變化，甚至多重耐藥菌的出現。

Citation： 宗文納, 屈峰, 董偉, 焦華. 抗菌藥物對銅綠假單胞菌引起的呼吸機相關性肺炎患者下呼吸道菌群變化的影響. Chinese Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2016, 15(3): 292-294. doi: 10.7507/1671-6205.2016068 Copy

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