熱放化三聯療法治療非小細胞肺癌的Meta分析_《中國循證醫學雜志》

作者：

米登海 ^1,2,3 , 李征 ^1,2 , 楊克虎 ^1,2 , 田金徽 ¹ , 王道英 ^1,2

1. 蘭州大學循證醫學中心（蘭州?730000）；2. 蘭州大學第一臨床醫學院（蘭州?730000）；3. 甘肅省第二人民醫院（蘭州?730000）;

關鍵詞：

非小細胞肺癌熱療放療化療 Meta分析系統評價隨機對照試驗

DOI：

10.7507/1672-2531.20110215

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目的　系統評價熱放化三聯療法治療非小細胞肺癌的療效及安全性，為臨床實踐與更深入研究提供參考。
方法　計算機檢索Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP、WanFang Data，同時輔以其他檢索，收集所有比較熱放化三聯與非三聯療法治療非小細胞肺癌的隨機對照試驗（RCT）。各數據庫檢索時間均從建庫至2011年5月1日。參考Cochrane質量評價標準并結合本研究特點對納入研究進行質量評價后，采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。
結果　共納入8個RCT，546例患者。Meta分析結果顯示：① 總有效率：熱放化三聯療法的總有效率高于其它非三聯療法，其中三聯療法對比放化、熱化及單化的差異有統計學意義，其OR值及其95%CI分別為2.05（1.18，3.56）、3.41（1.12，10.38）和6.11（1.20，31.16）。② 在放射性肺炎、放射性食管炎及粒細胞減少的安全性指標方面，熱放化三聯療法的發生率均低于放化二聯療法的發生率，但只有粒細胞減少發生率的差異有統計學意義［OR=0.34，95%CI（0.19，0.59）］。
結論　與其它療法相比，熱放化三聯療法治療非小細胞肺癌有提高療效和安全性的趨勢，但有待更多試驗進一步證實；熱放化三聯療法有效性和安全性均優于常規的放化二聯療法，但尚缺乏長期療效和更全面的安全性的相關證據。

引用本文： 米登海,李征,楊克虎,田金徽,王道英. 熱放化三聯療法治療非小細胞肺癌的Meta分析. 中國循證醫學雜志, 2011, 11(11): 1262-1267. doi: 10.7507/1672-2531.20110215 復制

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16. 周桂霞, 崔書祥, 常慶森, 等. 放療熱療化療綜合治療非小細胞肺癌. 中華理療雜志, 1999, 22 (1): 7-9.

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