目的:探討使用Moss Miami系統經骶棘肌肌間隙入路在APERTURE工具的引導下微創治療腰椎滑脫癥的療效。方法:20例腰椎滑脫癥患者(男11例,女9例),年齡30～65歲(平均40歲)。其中退變性14例、峽部裂5例、腰椎間盤突出合并鈣化1例;Ⅰ度滑脫15例,Ⅱ度滑脫5例。滑脫部位:L4滑脫14例,L5滑脫6例,采用全麻俯臥位下經下腰部正中小切口(5cm),經雙側骶棘肌肌間隙入路在APERTURE工具的引導下放置Moss Miami系統進行復位固定和椎體間及后外側植骨融合。結果:本組患者術中在C臂X光機監視,經骶棘間隙放置Moss Miami固定系統簡單易行,切口較小、顯露好、出血少,對骶棘肌等軟組織造成的損傷輕,復位固定效果滿意。術后經6月隨訪表明:本組患者腰腿痛等臨床癥狀緩解,X線片顯示滑脫復位無丟失、植骨融合良好、內固定器械無松動及斷裂。結論:在C臂X光機監視下,采用Moss Miami經骶棘肌肌間隙入路在APERTURE工具的引導下治療腰椎滑脫癥具有切口小、肌肉軟組織損傷輕、出血少、固定器械放置簡單易行等優點,有利于患者術后康復。
引用本文： 劉立岷,李濤,宋月明. 經骶棘肌肌間入路應用APERTURE工具治療腰椎滑脫癥. 華西醫學, 2010, 25(1): 136-139. doi: 復制