Experience of Diagnosis and Treatment of 53 Cases of Intraperitoneal Hemorrhage Due to Spontaneous Rupture of Primary Carcinoma of Liver_CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY

Authors：

劉發生 , 吳成輝

Corresponding?author：

Keywords：

肝癌; 破裂; 內出血; 肝切除

Video：

Export PDF Favorites Scan Get Citation

Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

目的探討原發性肝癌自發性破裂腹腔內出血的臨床特點和手術治療方法。方法回顧性分析我院1998～2007年收治的53例經手術證實的原發性肝癌自發性破裂腹腔內出血患者的臨床資料，結合文獻復習進行討論。結果 53例患者均以突發性腹痛為首發癥狀，有前期癥狀者33例，無癥狀者20例；有外傷史者(左上腹或季肋區)6例；有腹膜炎體征46例，腹腔穿刺抽出不凝血41例，合并休克29例。術前誤診16例。行急診手術48例，施行肝切除33例。術后肝功能不全34例，其中3例死于肝功能衰竭。術后生存3 d～78個月，平均34.6個月。結論原發性肝癌自發性破裂腹腔內出血多以腹痛為首發，常以血性腹膜炎表現為特點，術前誤診率較高；手術方式根據病變位置、大小，腫瘤是否局限、轉移和肝硬變程度決定。術后近期死亡原因主要是肝功能衰竭，遠期死亡原因主要是復發轉移。

Citation： 劉發生,吳成輝. Experience of Diagnosis and Treatment of 53 Cases of Intraperitoneal Hemorrhage Due to Spontaneous Rupture of Primary Carcinoma of Liver. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2008, 15(12): 933-934. doi: Copy

1.	嚴律南主編. 肝臟外科 [M]. 第1版. 北京: 人民衛生出版社, 2002∶392~395.
2.	王漢良，吳河水. 原發性肝癌自發性破裂出血54例診治體會 [J]. 臨床外科雜志， 2007; 15（1）∶68.
3.	黃潔夫主編. 腹部外科學 [M]. 第1版. 北京: 人民衛生出版社, 2001∶1138~1144.
4.	吳在德，吳肇漢主編. 外科學 [M]. 第6版. 北京: 人民衛生出版社, 2004∶542~545.
5.	侍立志，鄒亞紅. 肝破裂超聲診斷與術中對照120例報告 [J]. 中國普外基礎與臨床雜志, 2004; 11（1）∶65.
6.	彭振維，陳敏山. 微小肝癌的診斷與治療進展 [J]. 中國實用外科雜志， 2007; 27(2)∶166.
7.	譚剛, 喬海泉, 鄒小龍. 肝癌破裂出血9例誤診原因分析 [J]. 中國實用外科雜志， 2006; 26（8）∶637.
8.	王光宇. 肝癌自發破裂23例外科處理體會 [J]. 中國實用外科雜志， 1994; 14(9)∶550.
9.	范欽橋，呂新生，范立僑. 肝切除術治療原發性肝細胞癌自發性破裂(附19例報告) [J]. 中國普外基礎與臨床雜志, 2005; 12(2)∶177.
10.	劉允怡, 賴俊雄. 肝癌治療新進展 [J]. 臨床外科雜志， 2007; 15（1）∶2.
11.	潘澤亞, 吳伯文. 微創療法在肝癌治療中的應用 [J]. 中國實用外科雜志, 2004; 24(8)∶510.
12.	何三光，夏志平，田利國主編. 中國外科專家經驗文集(第二集) [M]. 第1版. 沈陽: 沈陽出版社, 2000∶867~869.
13.	郭興罡，徐海濤，董新舒, 等. 原發性肝癌術后肝功能變化臨床分析 [J]. 中國實用外科雜志, 2006; 26(3)∶202.
14.	黃耿文，楊連粵，魯偉群, 等. 肝癌切除術后并發癥的多元回歸分析 [J]. 中國實用外科雜志, 2006; 26(6)∶428.

1. 嚴律南主編. 肝臟外科 [M]. 第1版. 北京: 人民衛生出版社, 2002∶392~395.
2. 王漢良，吳河水. 原發性肝癌自發性破裂出血54例診治體會 [J]. 臨床外科雜志， 2007; 15（1）∶68.
3. 黃潔夫主編. 腹部外科學 [M]. 第1版. 北京: 人民衛生出版社, 2001∶1138~1144.
4. 吳在德，吳肇漢主編. 外科學 [M]. 第6版. 北京: 人民衛生出版社, 2004∶542~545.
5. 侍立志，鄒亞紅. 肝破裂超聲診斷與術中對照120例報告 [J]. 中國普外基礎與臨床雜志, 2004; 11（1）∶65.
6. 彭振維，陳敏山. 微小肝癌的診斷與治療進展 [J]. 中國實用外科雜志， 2007; 27(2)∶166.
7. 譚剛, 喬海泉, 鄒小龍. 肝癌破裂出血9例誤診原因分析 [J]. 中國實用外科雜志， 2006; 26（8）∶637.
8. 王光宇. 肝癌自發破裂23例外科處理體會 [J]. 中國實用外科雜志， 1994; 14(9)∶550.
9. 范欽橋，呂新生，范立僑. 肝切除術治療原發性肝細胞癌自發性破裂(附19例報告) [J]. 中國普外基礎與臨床雜志, 2005; 12(2)∶177.
10. 劉允怡, 賴俊雄. 肝癌治療新進展 [J]. 臨床外科雜志， 2007; 15（1）∶2.
11. 潘澤亞, 吳伯文. 微創療法在肝癌治療中的應用 [J]. 中國實用外科雜志, 2004; 24(8)∶510.
12. 何三光，夏志平，田利國主編. 中國外科專家經驗文集(第二集) [M]. 第1版. 沈陽: 沈陽出版社, 2000∶867~869.
13. 郭興罡，徐海濤，董新舒, 等. 原發性肝癌術后肝功能變化臨床分析 [J]. 中國實用外科雜志, 2006; 26(3)∶202.
14. 黃耿文，楊連粵，魯偉群, 等. 肝癌切除術后并發癥的多元回歸分析 [J]. 中國實用外科雜志, 2006; 26(6)∶428.

CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY

Experience of Diagnosis and Treatment of 53 Cases of Intraperitoneal Hemorrhage Due to Spontaneous Rupture of Primary Carcinoma of Liver

Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

Format

Content