Clinical Analysis of Reoperative Treatment of Recurrent Massive Hemorrhage of the Upper Gastrointestinal after Gastrectomy （Report of 14 Cases）_CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY

Authors：

呂昕亮 , 朱景德 , 邵初曉 , 方基興

Corresponding?author：

Keywords：

胃切除; 上消化道大出血; 再手術治療

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目的探討胃切除術后近期上消化道大出血的原因及再手術治療。
方法對我院1986~2002年間收治的14例胃切除術后近期（24～72 h內）上消化道大出血行再手術治療的病例資料進行回顧性分析。
結果本組14例，術后吻合口出血4例，殘胃粘膜損傷出血2例，殘胃腸套疊出血2例，十二指腸殘端出血1例，遺漏十二指腸球后潰瘍及賁門粘膜撕裂出血各1例，原因不明出血3例，均經再次手術治療后痊愈。
結論胃切除術后近期上消化道大出血原因多為操作不當及病灶遺漏所致，出血灶直視下縫扎為有效止血方法。

Citation： 呂昕亮,朱景德,邵初曉,方基興. Clinical Analysis of Reoperative Treatment of Recurrent Massive Hemorrhage of the Upper Gastrointestinal after Gastrectomy （Report of 14 Cases）. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2004, 11(2): 125-126. doi: Copy

1.	王煒, 藏錦華, 章成肪. 胃切除手術粘膜下止血預防吻合口早期出血臨床分析 [J]. 實用外科雜志, 1993； 13(1)∶29.
2.	楊傳永, 曹志新. 胃切除手術后上消化道大出血的再手術治療 [J]. 臨床外科雜志, 2001； 9(6)∶358.
3.	Ellyson JH. 急性空腸胃套疊 [J].國外醫學外科分冊, 1987； 14(５)∶264.
4.	袁玉朝. 關于棄用盲目胃大部切除的建議 [J].實用外科雜志,1987； 7(７)∶365.
5.	Park KG, Steel RJ, Mollison J, et al. Prediction of recurrent bleeding after endoscopic haemostasis in nonvariceal upper gastrointestinal hemorrhage [J]. Br J Surg, 1994； 81(10)∶1465.
6.	黃志強主編. 現代腹部外科學 [M].第1版. 長沙: 湖南科學技術出版社， 1997∶72～78.
7.	陳正煊, 賴佳明, 王吉甫. 上消化道出血術后再出血的原因及處理(附37例報告) [J].實用外科雜志, 1996； 16(6)∶331.

1. 王煒, 藏錦華, 章成肪. 胃切除手術粘膜下止血預防吻合口早期出血臨床分析 [J]. 實用外科雜志, 1993； 13(1)∶29.
2. 楊傳永, 曹志新. 胃切除手術后上消化道大出血的再手術治療 [J]. 臨床外科雜志, 2001； 9(6)∶358.
3. Ellyson JH. 急性空腸胃套疊 [J].國外醫學外科分冊, 1987； 14(５)∶264.
4. 袁玉朝. 關于棄用盲目胃大部切除的建議 [J].實用外科雜志,1987； 7(７)∶365.
5. Park KG, Steel RJ, Mollison J, et al. Prediction of recurrent bleeding after endoscopic haemostasis in nonvariceal upper gastrointestinal hemorrhage [J]. Br J Surg, 1994； 81(10)∶1465.
6. 黃志強主編. 現代腹部外科學 [M].第1版. 長沙: 湖南科學技術出版社， 1997∶72～78.
7. 陳正煊, 賴佳明, 王吉甫. 上消化道出血術后再出血的原因及處理(附37例報告) [J].實用外科雜志, 1996； 16(6)∶331.

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Clinical Analysis of Reoperative Treatment of Recurrent Massive Hemorrhage of the Upper Gastrointestinal after Gastrectomy （Report of 14 Cases）

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