管狀胃在食管癌切除術頸部吻合中的應用_《中國胸心血管外科臨床雜志》

作者：

孫超 , 石維平 , 束余聲等

揚州大學附屬蘇北人民醫院胸心外科，江蘇揚州 225001;

關鍵詞：

食管癌管狀胃食管癌切除術

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目的探討管狀胃在食管癌切除術食管胃頸部吻合中的臨床應用，總結其經驗。方法將蘇北人民醫院 2007年 1月至 2009年 1月經“頸、胸、腹”三切口手術治療食管癌患者 850例，按手術先后分成 A、B兩組。 A組行管狀胃代食管手術，共 425例，男 287例，女 138例；年齡（ 58.2±11.5）歲，其中食管上段癌 27例，食管中段癌 346例，食管下段癌 52例。B組行全胃代食管手術，共 425例，男 298例，女 127例；年齡（ 58.5±12.8）歲，其中食管上段癌 33例，食管中段癌 338例，食管下段癌 54例。觀察兩組患者手術時間、住院時間以及術后吻合口瘺、吻合口狹窄、胸胃綜合征、反流性食管炎等術后并發癥的發生情況。結果全組患者均順利完成手術，無死亡患者， A、 B兩組手術時間［（175.0±12.8）min vs.（171.0±10.5）min，t=1.702，P＞0.05］和術后住院時間［（16.0±8.5）d vs.（16.3±8.8） d，t=1.773，P＞ 0.05］差異均無統計學意義。術后隨訪 6個月，無失訪， A組吻合口瘺（ χ2=5.550， P＜ 0.05），反流性食管炎（ χ2=9.150，P＜ 0.05），胸胃綜合征（ χ2=10.500，P＜0.05）等并發癥發生率比 B組低，且差異有統計學意義。兩組吻合口狹窄發生率差異無統計學意義（ χ2=0.120，P＞0.05）。結論在經“頸、胸、腹”三切口治療食管癌手術中，管狀胃代食管更符合生理解剖要求，降低吻合口瘺、胸胃綜合征及反流性食管炎等并發癥發生率，改善患者術后生活質量。

引用本文： 孫超,石維平,束余聲等. 管狀胃在食管癌切除術頸部吻合中的應用. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2012, 19(2): 148-150. doi: 復制

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管狀胃在食管癌切除術頸部吻合中的應用

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