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目的 探討Edwards MC3成形環在三尖瓣中、重度關閉不全患者中行三尖瓣成形術的近、中期效果,總結臨床經驗。 方法 2004年6月至2007年12月我科收治心臟病(包括風濕性心瓣膜病、房間隔缺損、Ebstein畸形)伴中、重度三尖瓣關閉不全患者55例,其中男28例,女27例;年齡28~78歲,平均年齡50.50歲;三尖瓣中度反流22例,重度反流33例。根據手術方式不同將55例患者分為3組:De Vega成形組(De Vega組):18例,行De Vega成形術;硬質Carpentier成形環成形組(Carpentier組):12例,用硬質Carpentier成形環行三尖瓣成形術;Edwards MC3成形環成形組(MC3組):25例,用Edwards MC3成形環行三尖瓣成形術。術后比較3組的手術療效,對所有患者均進行隨訪,在不同的時間采用彩色超聲心動圖觀察術后三尖瓣的反流情況。 結果 術后3組患者均無手術死亡;隨訪55例,隨訪時間0.5~4.0年。術后心功能分級均較術前改善2~3級;術后3個月、1年和3年超聲心動圖檢查提示:MC3組三尖瓣反流明顯少于其他兩組(P lt;0.05);與De Vega組和Carpentier組比較,MC3組患者三尖瓣反流的復發率明顯降低(P lt;0.05)。 結論 應用Edwards MC3成形環行三尖瓣成形術, 其近、中期效果優于De Vega成形術和硬質Carpentier三尖瓣成形術,但其遠期效果還有待進一步隨訪觀察。

Citation: 葉生愛,陳振強,張輝,等. Edwards MC3成形環行三尖瓣成形術治療中至重度三尖瓣反流. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2010, 17(3): 239-241. doi: Copy

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