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目的 總結肺曲菌病的診斷和外科治療經驗。 方法 57例肺曲菌病患者中17例(29.8%)術前已明確診斷,21例(36.8%)于術前誤診為肺結核、肺部占位病變、肺囊腫和肺膿腫等,19例(33.3%)術前漏診。行肺葉切除術27例,肺段或肺楔形切除術18例;在電視胸腔鏡輔助下行肺段或局部病變切除術5例,電視胸腔鏡輔助下小切口肺楔形切除或局部病變切除術7例。 結果 無住院死亡。術后出現包裹性液氣胸4例,胸腔積液、積氣2例,切口感染1例,肺部感染3例,均經3~7d的相應處理治愈。術后積極治療肺部基礎疾病,同時均給予氟康唑400mg/d,治療4~8周。所有患者均得到隨訪,隨訪時間6個月~12年,肺曲菌病未復發,患者生活質量良好。 結論 肺曲菌病誤診、漏診率高,術前應加強對肺曲菌病的認識,認真檢查診斷;手術切除病變是治療肺曲菌病的有效方法。

Citation: 蔣良雙,李軼川,陳暉,等. 肺曲菌病的診斷與外科治療. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2007, 14(3): 232-234. doi: Copy

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