• 中國醫學科學院中國協和醫科大學心血管病研究所阜外心血管病醫院體外循環科,北京100037;
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目的 觀察在嬰幼兒心內直視手術中庫血預充液采用零平衡超濾(ZBUF)后對機體炎性反應的影響。方法 20例體重〈10kg、在體外循環(CPB)下行心內直視手術的嬰幼兒,按隨機數字表法分為兩組。對照組(n=10):常規采用庫血預充;ZBUF組(n=10):在常規庫血預充的基礎上對預充液進行ZBUF,晶體預充液及平衡置換液均選用復方氯化鈉溶液,ZBUF時間12.00±1.25min,濾液量共300ml。對比超濾前后預充液的改變,觀察CPB過程中兩組患者血流動力學、炎性因子及生化等指標的改變。結果 ZBUF組在常規庫血預充液混合、采用ZBUF300ml后,其二氧化碳分壓(PCO2)、K+、乳酸(LAC)、葡萄糖(GLU)、腫瘤壞死因子α(TNF—α)和白細胞介素8(IL-8)均較對照組低,氧分壓(PO2)較對照組高(P〈0.01)。CPB過程中兩組患者平均動脈壓(MAP)、血漿TNF—α和血GLU比較差別無統計學意義(P〉0.05),而LAC、IL-8濃度和帶管時間ZBUF組低于或短于對照組(P〈0.05,0.01)。結論 ZBUF可以濾除CPB庫血預充液中的炎性介質、K+、LAC和GLU,經ZBUF調整后的庫血預充液在維持CPB期間的血流動力學和保護重要器官功能方面具有一定的作用。

引用本文: 趙舉,龍村,馮正義,等. 庫血預充液零平衡超濾對嬰幼兒體外循環中炎性反應的影響. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2005, 12(6): 396-398. doi: 復制