目的 總結連續 12例新生兒危重復雜先天性心臟病體外循環外科治療結果和經驗 ,探討新生兒心臟手術圍術期處理措施。 方法 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 3年 1月 ,手術治療 12例新生兒危重復雜先天性心臟病 (手術年齡 6～30天 ,體重 2 .8～ 4 .5 kg) ,包括完全型大動脈轉位 4例 ,室間隔缺損合并房間隔缺損 5例 ,完全型房室隔缺損、梗阻性心上型完全性肺靜脈異位引流、心臟多發性橫紋肌瘤各 1例。 12例均在體外循環下行心臟大血管畸形解剖矯治。結果 術后呼吸機支持 10小時～ 9天 ,在 ICU監護 2～ 11天 ,術后 7～ 19天出院 ;術后并發癥有低心排血量、縱隔感染、呼吸窘迫綜合征、滲漏綜合征和急性腎功能衰竭 ;12例患者全部治愈 ,隨訪 6個月～ 2年 ,生長發育正常。 結論 良好的體外循環管理和恰當的圍術期處理是提高手術成功率的關鍵 ,積極使用腹膜透析治療術后低心排血量、急性腎功能衰竭所致的少尿、水腫是有效和安全的。
引用本文： 張儒舫,錢龍寶,顧海濤,等. 新生兒危重先天性心臟病心內直視手術. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2004, 11(1): 26-28. doi: 復制