目的 觀察高危新生兒眼底出血的發生情況，探討其相關危險因素。方法 早產或有窒息史、其母有高危分娩史的860例出生后1~5 d高危新生兒納入研究。其中，經陰道分娩498例，剖宮產362例。經陰道分娩的498例新生兒中，順產407例，產鉗助產91例；產程正常298例，陰道產中滯產102例，急產98例。均散瞳后進行眼底檢查，觀察眼底出血發生情況，并將出血程度分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3 種。根據Apgar評分觀察眼底出血者的窒息發生情況及窒息程度。分析眼底出血與分娩方式、產程的關系，眼底出血程度與窒息程度的關系。結果 860例高危新生兒中，眼底出血202例，占23.5%。202例眼底出血者中，Ⅰ度眼底出血75例，占37.1%；Ⅱ度眼底出血75例，占37.1%；Ⅲ度眼底出血52例，占25.8%。202例眼底出血者中，曾發生窒息172例，占85.1%。172例曾發生窒息者中，輕度窒息119例，占69.2%；重度窒息53例，占30.8%。輕重度窒息高危新生兒發生眼底出血的程度比較，差異有統計學意義（ chi;2=34.61，P＜0.01）。經陰道分娩者眼底出血的發生率明顯高于剖宮產者，差異有統計學意義（ chi;2=30.73，P＜0.01）。順產者眼底出血的發生率明顯低于產鉗助產者，差異有統計學意義（ chi;2=62.78，P＜0.01）。陰道產中滯產、急產者眼底出血的發生率明顯高于產程正常者，差異均有統計學意義（ chi;2=45.86、71.51，P＜0.01）。窒息、分娩方式、急產、滯產均是眼底出血的危險因素（r=7.46、4.87、15.03、6.47，P＜0.01）。結論 高危新生兒眼底出血的發生率為23.5%。窒息、分娩方式、急產、滯產是導致眼底出血的可能危險因素。
引用本文： 朱文琿,駱榮江,劉韶瑞. 高危新生兒眼底出血臨床分析. 中華眼底病雜志, 2012, 28(5): 482-484. doi: 復制