難治性抑郁癥患者認知功能特點及其與神經內分泌的相關性研究_《中國循證醫學雜志》

作者：

李喆 ,  孫學禮 , 黃頤 , 張波

四川大學華西心理衛生中心（成都 610041）;

關鍵詞：

難治性抑郁癥神經內分泌認知功能

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目的　探討難治性抑郁癥患者認知功能的特點以及與神經內分泌之間的相關性。
方法　以符合ICD-10抑郁發作診斷標準且已經使用過兩種以上不同種類抗抑郁藥物，目前仍符合抑郁發作診斷標準的41例難治性抑郁癥患者為試驗組，40例符合ICD-10抑郁發作診斷標準，未經抗抑郁藥物治療或曾經使用過一種抗抑郁藥治療有效的非難治性抑郁癥患者為對照組，使用全套WAIS智力測驗（WAIS-RC）、STROOP、詞匯流暢性（VF）、延線測驗A、B（TRAILS A，B）、漢諾塔（TOH）、威斯康辛卡片分類測驗改良版（M-WCST）進行評測，同時進行血清皮質醇、促腎上腺皮質激素（ACTH）、三碘甲狀腺原氨酸（T3）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、甲狀腺素（T4）、游離甲狀腺素（FT4）、促甲狀腺激素刺激激素（TSH）的濃度測定。
結果　難治性抑郁組同非難治性抑郁組比較，在VF方面差異有統計學意義，提示在短時記憶、注意、干擾抑制能力方面難治性抑郁損害更嚴重。在神經內分泌指標方面，難治性抑郁組同非難治性抑郁組比較，ACTH水平差異有統計學意義，提示難治性抑郁的下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA軸）損害可能更嚴重，主要是記憶和注意缺損。
結論　難治性抑郁患者的皮質醇、ACTH、TSH、FT3以及T4水平的變化同認知功能損害可能相關。

引用本文： 李喆,孫學禮,黃頤,張波. 難治性抑郁癥患者認知功能特點及其與神經內分泌的相關性研究. 中國循證醫學雜志, 2007, 07(8): 575-579. doi: 復制

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