目的 探討腹腔鏡膽囊切除術中常規應用和選擇性應用膽道造影的效果。
方法 常規術中膽道造影組1 520例,選擇性術中膽道造影組457例。采用自制造影器或輸液針頭完成術中造影,比較2組的造影時間、造影成功率、膽總管結石發現率、膽管解剖變異發現率、醫源性膽管損傷發生率、中轉開腹率以及術后住院時間。
結果 2組病例在造影時間、造影成功率、中轉開腹率以及術后住院時間方面的差異均無統計學意義(P>0.05);選擇性造影組的膽總管結石發現率、膽管解剖變異發現率以及醫源性膽管損傷發生率均高于常規造影組(28.25%比13.43%,10.71%比7.43%,2.05%比1.02%,P<0.05)。
結論 在開展腹腔鏡膽囊切除術的早期,應采用常規術中膽道造影,以避免醫源性膽管損傷的發生和膽總管結石殘留。待技術純熟以后,可以選擇性地進行術中膽道造影。
引用本文:
楊曉軍,高鵬,司若湟,屈坤鵬,蔣澤斌,馬炳強,黃海云,王斌. 常規/選擇性膽道造影在腹腔鏡膽囊切除術中的應用研究. 中國普外基礎與臨床雜志, 2012, 19(10): 1105-1109. doi:
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