MRCP在預防LC手術并發癥中的價值_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

鄒浩 ¹ , 戈佳云 ¹ , 張小文 ¹ , 朱紅 ¹ , 郝金鋼 ² , 王琳 ¹ , 李越華 ¹

1.昆明醫學院第二附屬醫院肝膽外二科（云南昆明 650101）;;
2.昆明醫學院第二附屬醫院放射科（云南昆明 650101）;

關鍵詞：

磁共振胰膽管成像腹腔鏡膽囊切除術膽總管結石 Mirizzi綜合征膽囊管副肝管

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目的評價磁共振胰膽管成像（MRCP）在預防腹腔鏡膽囊切除（LC）手術并發癥中的價值。方法回顧性分析2006年1月至2010年6月期間我院收治的1 079例擬行LC治療的患者的臨床資料。根據不同時期行MRCP與否分為非MRCP組（n=523）和MRCP組（n=556），對2組患者膽管損傷及膽總管結石殘余情況進行比較。結果非MRCP組35例患者中轉開腹，MRCP組41例患者中轉開腹。非MRCP組患者術中及術后出現膽管損傷 5例，膽總管結石殘余 27例; MRCP組患者術中未出現膽管損傷以及膽總管結石殘余，2組患者在膽管損傷和膽總管結石殘余方面比較的差異均有統計學意義（P=0.026和P=0.000）。對于非MRCP組患者，術中膽道造影55例，發現膽總管結石23例。MRCP組3例患者術前MRCP未發現而術中經過膽道造影發現膽總管結石，另3例患者術前MRCP提示而術中膽道造影未發現膽總管結石。MRCP組患者術前MRCP發現雙膽囊1例，Mirizzi綜合征8例，膽囊管變異34例，副肝管28例，膽總管結石27例，與術中結果相比，其診斷的準確性分別為100%、87.5%、94.1%、89.3%和88.9%。結論LC患者術前行MRCP有利于預防膽管損傷及膽總管結石殘余的發生。

引用本文： 鄒浩,戈佳云,張小文,朱紅,郝金鋼,王琳,李越華. MRCP在預防LC手術并發癥中的價值. 中國普外基礎與臨床雜志, 2011, 18(9): 973-977. doi: 復制

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26. 陳圣開，何世舉，李映．膽囊切除術后肝外膽管殘余結石55例報道 [J]．重慶醫學， 2008， 37（21）： 24592461．.

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