目的 探討術前肺通氣功能檢查對評估非小細胞肺癌( NSCLC) 患者手術后生存的意義。
方法 以2003 年1 月1 日至2008 年12 月31 日在南京大學醫學院附屬鼓樓醫院行肺癌根治術的146 例NSCLC 患者為研究對象, 評估術前肺通氣功能各指標如肺活量( VC) 、用力肺活量( FVC) 、第1 秒用力呼氣容積( FEV1 ) 、FEV1 /FVC、呼氣峰流速( PEF) 對NSCLC 術后生存的影響。采用單因素和多因素Cox 比例風險回歸模型評估各指標對患者死亡風險度的影響, 采用Kaplan-Meier 檢驗比較各組間生存率。
結果 NSCLC 患者手術后中位生存期為31. 0 個月。VC、FVC、FEV1 三者的實測值占預計值百分比( % ) 被證實為影響NSCLC 患者術后生存的獨立預后因素( HR 值0. 979 ～0. 981,P 均 lt;0. 05) 。VC≤預計值80% 與 gt; 預計值80% 的中位生存時間分別是31. 0 個月和34. 0 個月,FVC≤預計值80% 與 gt; 預計值80% 的中位生存時間分別是27. 0 個月和43. 0 個月, FEV1 ≤預計值80% 與 gt; 預計值80% 的中位生存時間分別是17. 0 個月和44. 0 個月, 各組間生存率差異均有統計學意義( P 均 lt;0. 05) 。
結論 開胸手術前肺通氣功能指標( VC、FVC、FEV1 三者的實測值占預計值% )可能對NSCLC 患者手術后的生存有預測作用。
引用本文： 李燕,苗立云,姜涵毅,丁晶晶,肖永龍,張德平. 術前肺通氣功能對非小細胞肺癌術后生存的預測意義. 中國呼吸與危重監護雜志, 2013, 12(2): 167-172. doi: DOI: 10 . 7507 /1671 -6205 . 20130039 復制