目的 分析總結嚴重擠壓傷導致四肢創傷性截肢各種生化指標的動態變化及對臨床中治療的指導意義。 方法 2000年3月－2011年3月對23例由于嚴重擠壓導致創傷性截肢的患者各項生化指標檢測結果進行實時監控，根據監控結果及時調整治療方案。 結果 傷后患者電解質，血、尿肌紅蛋白，尿比重，尿pH值，血肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、羥丁酸脫氫酶、白蛋白、血紅蛋白、血小板等指標均有明顯改變，據此作為救治的依據進行精細化治療。術后隨訪7個月～10年，23例患者均得到康復，腎功能良好。 結論 對于嚴重擠壓傷導致四肢創傷性截肢的各種生化指標實時監控并同步制定精細化治療，才能確保患者成功救治并得以康復。
目的探討復雜膽管疾病膽囊切除術的處理方法，減少醫源性膽管損傷的發生率。方法回顧性分析2000年1月至2005年1月收治的160例困難膽囊切除術患者的資料，對其處理方法進行總結。結果結合術中B超和膽管造影檢查，順逆結合，解剖、明確三管關系后切除膽囊132例，取出結石行膽囊部分切除術26例，行肝葉楔形切除2例，其中行膽總管修補、T管引流7例，膽腸RouxenY吻合5例，結扎副肝管4例。結論仔細解剖、辨清三管關系是預防困難膽囊切除術并發癥的主要措施。
目的探討手術治療慢性胰腺炎胰管多發結石的效果。 方法回顧性分析我院2000年1月至2013年12月14年間經手術治療的17例慢性胰腺炎胰管多發結石患者的臨床資料。 結果17例慢性胰腺炎胰管多發結石患者中有3例胰頭腫塊合并胰頭部胰管結石，5例胰體胰管結石，8例胰尾胰管結石，1例全胰管結石。結石數量4～31枚，平均14枚；結石直徑0.5～2.5 cm，平均直徑0.9 cm。2例行胰十二指腸切除術，10例行胰管空腸Roux-en-Y吻合術，5例行胰尾切除術（其中4例同時行脾切除術）。均順利完成手術，無手術死亡及胰漏發生。術后出現胸腔積液2例，切口裂開1例。獲隨訪13例，隨訪時間1～7年，復查CT，1例胰體胰管結石復發。術前腹痛15例術后8例疼痛完全消失，6例疼痛部分緩解，1例術后因未戒酒、慢性胰腺炎未控制、頑固性疼痛需止痛藥物治療。術前血糖升高10例，其中8例術后血糖恢復正常，2例仍需胰島素控制。術前脂肪瀉6例，其中有4例痊愈，2例仍服胰酶制劑。 結論從本組有限的病例數據初步得出，外科手術治療慢性胰腺炎胰管多發結石有效、可行。
目的 分析經導管主動脈瓣置換術（transcatheter aortic valve replacement，TAVR）治療后的患者主動脈根部計算機斷層掃描造影（computed tomographic angiography，CTA）圖像，觀察人工瓣膜嵴與冠狀動脈開口的位置關系，分析應用X線下人工瓣膜標識評估人工瓣膜嵴遮擋冠狀動脈開口的可行性。方法 回顧性分析北部戰區總醫院2020年1月－2021年12月接受TAVR治療且術后行主動脈根部心電門控CTA檢查的25例主動脈瓣狹窄或關閉不全患者。觀察患者人工瓣膜定位（無冠狀動脈竇最低位，多數情況下為右前斜加足位）時的影像，記錄瓣膜釋放后入口端3個標識的位置關系，分為3個標識平均分布、中間標識靠近左側標識、中間標識靠近右側標識3種情況。分析患者術后CTA，量取人工瓣膜入口端標識與冠狀動脈開口的夾角，以中位數（下四分位數，上四分位數）表示各組夾角數據。結果 經納入排除標準篩選后共17例患者入選研究。左冠狀動脈開口與人工瓣膜標識夾角在3個標識平均分布組（n=7）、中間標識靠近左側標識組（n=6）和中間標識靠近右側標識組（n=4）中分別為19.0（16.0，31.0）°、36.0（15.0，44.0）° 和3.0（3.0，5.0）°，差異有統計學意義（P=0.033）；右冠狀動脈開口與人工瓣膜標識夾角在3個標識平均分布組、中間標識靠近左側標識組和中間標識靠近右側標識組中分別為43.0（25.0，51.0）°、47.0（41.0，57.0）° 和13.0（7.5，21.0）°，差異有統計學意義（P=0.017）。人工瓣膜嵴遮擋左冠狀動脈開口的程度差異有統計學意義（P=0.008），人工瓣膜嵴遮擋右冠狀動脈開口的程度差異無統計學意義（P=0.062）。中間標識靠近右側標識時，右冠狀動脈開口均未出現中度以上的遮擋，左冠狀動脈開口的無遮擋率為4/4（100.0%）。中間標識靠近左側標識時，左冠狀動脈開口中度以上的遮擋率為4/6（66.7%），右冠狀動脈開口中度以上的遮擋率為6/6（100.0%）。結論 應用人工瓣膜標識可以準確評估人工瓣膜嵴遮擋冠狀動脈開口的程度。其中，中間標識靠近右側標識時，人工瓣膜嵴遮擋冠狀動脈開口的可能性最小。