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經右腋下切口體外循環手術患者圍術期肺功能的變化

目的研究經右腋下切口體外循環(CPB)手術患者的圍手術期肺功能的變化。方法右腋下切口CPB手術20例為觀察組,常規前正中切口CPB手術14例為對照組。分別檢測開胸前、CPB前、關胸后、術后2h和術后4h的動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)、動脈血二氧化碳與呼氣末二氧化碳分壓差(ΔPCO2)、呼吸指數(RI)、氣道阻力(Raw)及動態總順應性(Cdyn)。結果兩組均無死亡。圍術期PaCO2、ΔPCO2和RI兩組間變化不明顯,Raw和Cdyn在關胸后與術后2h兩組間比較差別有統計學意義(Plt;0.05),但在術后4h均恢復。結論經右腋下切口CPB手術并不加重CPB對肺的損傷。