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        • 全腔靜脈肺動脈連接術的臨床應用

          目的 探討全腔靜脈肺動脈連接術(TCPC)的手術方法 ,總結其臨床應用經驗。 方法 回顧分析2004年11月~2006年8月我科施行心內隧道TCPC和心外管道TCPC治療21例復雜紫紺型先天性心臟病患者的臨床資料,比較兩種術式間術前、術后的臨床指標。 結果 全組共死亡2例,1例死于術后反復發生心室顫動,1例死于低心排血量綜合征。術后發生并發癥16例,其中胸腔積液或心包積液7例,乳糜胸5例,經行胸腔閉式引流或胸腔穿刺后治愈;心律失常、肺部感染各1例,均經保守治療治愈。19例生存患者術后紫紺均得到有效改善;除心內隧道TCPC平均手術時間(288.5min vs. 217.1min, Plt;0.05),呼吸機平均使用時間(9。63h vs. 65.8h, Plt;0.05)長于心外管道TCPC外,兩種手術方式術后中心靜脈壓(CVP)、血紅蛋白(HGB)、紅細胞壓積(HCT)、動脈血氧飽和度(SaO2)、平均肺動脈壓(MPAP)、上腔靜脈吻合口壓差(SVCPG)、下腔靜脈吻合口壓差(IVCPG)等均差異無統計學意義。隨訪16例,隨訪時間2個月~2年,無死亡患者。超聲心動圖、胸部X線片復查結果滿意。 結論 TCPC是治療復雜紫紺型先天性心臟病的有效方法,兩種手術方法的療效相似,但各有利弊,對嬰幼兒患者選擇心內隧道TCPC較為合適,對年齡較大的患者選擇心外管道TCPC為佳。

          Release date:2016-08-30 06:08 Export PDF Favorites Scan
        • 全腔靜脈肺動脈連接術的臨床應用

          目的 探討全腔靜脈肺動脈連接術(TCPC)的手術方法 ,總結其臨床應用經驗。 方法 回顧分析2004年11月~2006年8月我科施行心內隧道TCPC和心外管道TCPC治療21例復雜紫紺型先天性心臟病患者的臨床資料,比較兩種術式間術前、術后的臨床指標。 結果 全組共死亡2例,1例死于術后反復發生心室顫動,1例死于低心排血量綜合征。術后發生并發癥16例,其中胸腔積液或心包積液7例,乳糜胸5例,經行胸腔閉式引流或胸腔穿刺后治愈;心律失常、肺部感染各1例,均經保守治療治愈。19例生存患者術后紫紺均得到有效改善;除心內隧道TCPC平均手術時間(288.5min vs. 217.1min, Plt;0.05),呼吸機平均使用時間(9。63h vs. 65.8h, Plt;0.05)長于心外管道TCPC外,兩種手術方式術后中心靜脈壓(CVP)、血紅蛋白(HGB)、紅細胞壓積(HCT)、動脈血氧飽和度(SaO2)、平均肺動脈壓(MPAP)、上腔靜脈吻合口壓差(SVCPG)、下腔靜脈吻合口壓差(IVCPG)等均差異無統計學意義。隨訪16例,隨訪時間2個月~2年,無死亡患者。超聲心動圖、胸部X線片復查結果滿意。 結論 TCPC是治療復雜紫紺型先天性心臟病的有效方法,兩種手術方法的療效相似,但各有利弊,對嬰幼兒患者選擇心內隧道TCPC較為合適,對年齡較大的患者選擇心外管道TCPC為佳。

          Release date:2016-08-30 06:08 Export PDF Favorites Scan
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