目的 探討原發性硬化性膽管炎診斷治療方案。 方法對我院外科1972～1998年經放射學檢測和手術病理確診的原發性硬化性膽管炎24例患者進行回顧性研究。結果 24例中按Thompson分型屬Ⅰ型1例； Ⅱ型5例； Ⅲ型10例； Ⅳ型8例。手術方法為膽囊切除加T管引流8例； 膽管空腸Roux-en-Y吻合12例； U管支撐引流4例。術后隨訪2～18年，全組各型總死亡率為25%(6/24)。結論 早期診斷和手術能解決膽汁引流入腸。當病變嚴重、肝功能惡化時，應盡早考慮肝移植。
目的 探討5例特重型胰腺炎的特點及治療方法。方法 我院2001年8月至2003年8月共收治特重型胰腺炎患者5例。其中入院后18 h內心跳、呼吸驟停3次的重癥急性胰腺炎（SAP）1例，治療以及時血液濾過和心、肺、腦復蘇為重點； SAP并發胰性腦病2例，以大劑量維生素B1的補充，或足量補給濃縮紅細胞為治療重點； 并發多個器官功能障礙的暴發性胰腺炎（FAP）2例，治療重點是血液濾過和防治多器官功能衰竭的級聯放大反應，其中1例以高滲性糖昏迷為主要表現，治療重點是內穩態的糾正，血液濾過，重要器官功能維護。結果 5例特重型胰腺炎患者均治愈，平均住院時間為32.2 d。結論 器官功能的復蘇和維護、外科ICU監護、短時血液濾過、內穩態的糾正、中西藥綜合治療及病因、對癥的個體化治療是特重型胰腺炎的重要治療措施。