目的 總結采用小切口切開復位Herbert 螺釘內固定治療有移位的鎖骨中段骨折臨床效果。 方法 2008 年5 月- 2010 年3 月,采用微創小切口切開復位Herbert 螺釘內固定治療32 例有移位的鎖骨中段骨折。男21 例,女11 例;年齡16 ~ 75 歲,中位年齡32.3 歲。交通事故傷18 例,摔傷9 例,重物砸傷5 例。左側14 例,右側18 例。其中橫形骨折6 例,斜形骨折8 例,粉碎性骨折18 例。患者傷后至手術時間為18 ~ 42 h,平均26.4 h。 結果 術后32 例均獲隨訪,隨訪時間13 ~ 18 個月,平均14.6 個月。32 例均獲解剖復位,無成角、短縮或分離移位,內固定物無移位。術后6 ~ 8 周骨折均達臨床愈合,無畸形或延遲愈合、骨不連等并發癥發生。術后肩關節功能根據Neer 評分標準均獲優。 結論 小切口切開復位Herbert 螺釘內固定治療有移位的鎖骨中段骨折損傷小,促進了骨折愈合,可避免鎖骨下動、靜脈及臂叢神經損傷、氣胸等并發癥及二次手術。