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幾丁糖預防腹部術后腸粘連的療效觀察

目的 觀察幾丁糖預防腹部術后腸粘連的效果。 方法 2000 年1 月－ 2008 年12 月，收治再次剖腹手術患者127 例，其中69 例前次術中應用幾丁糖（應用組），男41 例，女28 例，年齡13 ～ 82 歲。前次手術原因：胃腸、膽道及胰腺部癌30 例，彌漫性腹膜炎21 例，外傷性血腹8 例，粘連性腸梗阻及腹繭癥6 例，大腸破裂4 例。58 例前次術中未應用幾丁糖（對照組），男34 例，女24 例，年齡15 ～ 84 歲。前次手術原因：胃腸、膽道及胰腺部癌24 例，彌漫性腹膜炎18 例，外傷性血腹7 例，粘連性腸梗阻及腹繭癥6 例，大腸破裂3 例。兩組患者再次手術距前次手術時間為3 個月～ 9年。 結果 根據Phillips 和仲劍平分級標準評定粘連程度：應用組獲0 級61 例，Ⅰ級6 例，Ⅱ級2 例；對照組獲Ⅰ級5 例，Ⅱ級27 例，Ⅲ級16 例，Ⅳ級10 例；兩組比較差異有統計學意義（P lt; 0.01）。 結論 幾丁糖是一種預防術后腸粘連的較理想生物材料。