目的 探討用PBL模式開展臨床技能教學的近期和遠期效果。方法 將162名進入內科實習的2003級七年制和2004級五年制臨床專業醫學生隨機分為PBL教學組（n=75）和傳統教學（對照）組（n=87），分別進行臨床操作技能培訓，而后采用t檢驗比較兩組在內科實習的出科成績和畢業時的多站考核成績。結果 兩組學生內科學成績基礎相仿（PBL組84.04±7.40，對照組82.63±8.77，P=0.287）。在短期教學效果方面：內科實習出科時，PBL組學生獲得了實習指導教師更高的主觀評價（P=0.006），內科基礎知識筆試成績與對照組差異無統計學意義（54.17±9.26 vs. 51.67±9.56，P=0.92），而病例分析題筆試成績明顯高于對照組（20.39±5.27 vs. 16.51±4.90，Plt;0.001）。在長期教學效果方面：在半年后的畢業OSCE考核中，PBL組與對照組在臨床操作技能（61.87±3.21 vs. 61.43±4.87，P=0.567）和輔助檢查結果解讀上（13.00±5.37 vs. 12.69±5.27，P=0.741）差異無統計學意義，而在SP病患處理方面，PBL 組明顯優于對照組（75.59±9.85 vs. 71.11±12.01，P=0.027）。結論 PBL在臨床技能教學中可以提高學生的綜合分析能力，以及臨床思維、人際交流等綜合臨床技能，而非基本知識和操作技能本身，而且此效果具有顯著的短期和長期價值。
【摘要】 目的 分析護理基本技能考核評分誤差產生的原因。 方法 使用單因素方差分析法對我校高中起點三年制護理專業2006級440名學生及2007年某校護理專業高中起點三年制護理專業2006級281名學生的護理基本技能考核成績進行分析，并從2006級440名學生中隨機抽取129名學生利用自制問卷進行調查。 結果 考核項目和監考教師不同是造成學生護理基本技能考核成績評分存在誤差的主要原因。 結論 監考教師應統一并細化考核標準及制定護理基本技能考核項目難度系數。【Abstract】 Objective To analyze the reasons of grading error in nursing basic technique examination. Methods The results of nursing basic technique examination of 440 three-year-college students in grade 2006 majored in nursing in Cangzhou Medical College and 281 three-year-college students in grade 2007 majored in nursing in Hebei Provincial Medical College were retrospectively analyzed by one-factor analysis of variance, and 129 students who were selected randomly from the students in grade 2006 were investigated via a self-made questionnaire. Results The reasons of grading error were different assessment items and different invigilators. Conclusion Unifying the difficulty level and the standard of the assessment may decrease the grading errors in nursing basic technique examination.
