目的探討不常規經鼻胃腸減壓在食管癌腔鏡手術中應用的可行性。
方法分析2013年1～9月鄭州大學附屬腫瘤醫院78例食管癌[無管組，男48例、女30例，年齡(61.1±8.5)歲]行食管癌腔鏡手術前后均不留置鼻胃管患者的臨床資料，選取2012年78例手術前后常規留置胃管7 d的食管癌患者[置管組，男50例、女28例，年齡(60.3±7.0)歲]作為對照。對兩組患者的手術時間、術后并發癥、術后胃腸道功能恢復情況及患者不適度等資料進行比較。
結果兩組患者均無住院死亡，無管組與置管組比較，肺部感染發生率(16.7% vs. 19.2%，P=0.676)、吻合口瘺發生率(1.3% vs. 2.6%，P=0.560)、胃管重置率(3.8% vs. 2.6%，P=0.649)差異均無統計學意義；但無管組術后腸鳴音恢復時間[(2.5±1.1)d vs.(4.3±1.2)d，P<0.05]、排氣時間[(3.6±1.7)d vs.(5.8±2.1)d，P<0.05]明顯短于置管組；并且有97%(76/78)的置管組患者出現口干、咽喉腫痛等不適，無管組患者中只有6%(5/78)出現惡心癥狀。兩組患者均隨訪至術后3個月，隨訪期間未出現腸梗阻、肺部感染及遲發性吻合口瘺等并發癥。
結論食管癌腔鏡手術不常規留置胃腸減壓管是安全、可行的，可減少患者的不適，加速胃腸道功能早期恢復。
