目的 探討下脛腓聯合損傷三聯征二次手術后的康復治療方法。 方法 報告 1 例 16 歲男性患者于 2014 年 2 月在運動訓練時因右踝過度旋后造成右外踝關節骨折、下脛腓分離，于 2014 年 3 月在外院行外踝關節鏡探查，外踝骨折切開復位內固定。患者術后因過早負重造成內固定螺釘斷裂，于 2014 年 8 月 20 日在外院行內固定取出術。患者于 2014 年 9 月 25 日在國家體育總局訓練局體能康復中心進行康復治療，分析其康復評定結果并調整康復治療方案。 結果 康復第 1 階段結束時患者右側踝關節肌力、踝關節活動度、Y形平衡測試評定結果均較左側差；康復第 2 階段末各指標測量結果與第 1 階段末比較有明顯好轉；康復第 3 階段末僅有右腿站立下蹲前向稍差，右側踝關節肌力、踝關節活動度及其余方向下蹲均接近正常。 結論 通過治療-評估-改進治療-再評估的系統康復模式可應對復雜型踝關節運動損傷。
目的系統評價腹腔鏡手術治療卵巢子宮內膜異位囊腫時不同止血方式對卵巢儲備功能的影響。 方法計算機檢索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CNKI、CBM和WanFang Data數據庫，搜集腹腔鏡下卵巢子宮內膜異位囊腫剝除術不同止血方式對卵巢儲備功能影響的相關隨機對照試驗（RCT），檢索時限均為1990年至2014年3月。同時，追溯納入文獻的參考文獻，以補充獲取相關文獻。由2位研究者根據納入與排除標準篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用RevMan 5.2軟件進行Meta分析。 結果最終納入16個研究，共1 236例患者。Meta分析結果顯示：除術后1個月、2個月、6個月和12個月的黃體生成素（LH）水平和術后2個月和6個月的雌二醇（E2）水平差異無統計學意義，以及術后12個月縫合組E2水平明顯低于電凝組外，其余各隨訪時點縫合組的卵泡刺激素（FSH）、LH、E2、基礎竇卵泡計數（AFC）、卵巢基質動脈血流的收縮期峰值（PSV）和抗苗勒管激素（AMH）水平均明顯優于電凝組。 結論當前證據顯示，在腹腔鏡下卵巢子宮內膜異位囊腫剝除術中，單純縫合法止血較電凝止血法對卵巢儲備功能的影響小。受納入研究數量和質量所限，上述結論尚需開展更多高質量研究予以驗證。
目的 觀察姜黃素對高氧誘導視網膜病變（OIR）動物模型新生血管形成的影響。方法 C57BL/6J小鼠72只，分為正常組、OIR模型組、二甲基亞砜（DMSO）組及100、50、10 mg姜黃素治療組。正常組小鼠飼養于正常空氣的氧濃度中，其余各組小鼠參照文獻建立OIR模型。治療組在建立OIR模型后分別腹腔注射100、50、10 mg/kg姜黃素0.1 ml，DMSO組腹腔注射1permil;的DMSO 0.1 ml。所有小鼠于17日齡處死，摘除眼球，蘇木精-伊紅染色觀察并計數突破視網膜內界膜的血管內皮細胞核的數目。取各組小鼠視網膜組織，逆轉錄-聚合酶鏈式反應（RT-PCR）及蛋白質免疫印跡（Western blot）方法檢測血管內皮生長因子（VEGF）A、VEGF受體-2 （VEGFR-2）、內皮抑素（ES）、磷酸化p38絲裂原活化蛋白激酶（p-p38MAPK）在視網膜中的表達。結果 與正常組比較，OIR模型組小鼠視網膜有大量新生血管形成，突破內界膜的內皮細胞核數，OIR模型組為（46.00plusmn;16.00）個，正常組為（0.17plusmn;0.41）個，差異有統計學意義(P＜0.05）。 RT-PCR及Western blot檢測顯示100 mg治療組與其余兩個劑量的治療組相比在對VEGF-A、ES、p-p38MAPR表達的影響上具有更為顯著的作用（P＜0.05），但不同劑量治療組之間VEGFR-2的表達，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 姜黃素能夠顯著抑制氧誘導視網膜新生血管的生成。
目前關于血管支架擴張的有限元分析并未將支架釋放位姿這一因素對擴張結果的影響考慮在內。本研究利用 Pro/E 軟件建立了支架和血管模型，通過 ABAQUS 軟件構建了 5 種有限元裝配模型，分別為 0 度無偏心模型、3 度無偏心模型、5 度無偏心模型、0 度軸向偏心模型和 0 度徑向偏心模型，分為角度和偏心兩組實驗進行擴張模擬。計算了各模型的軸向縮短率、徑向回彈率、狗骨頭率等力學參數，通過比較分析，得出支架虛擬釋放時的角度、偏心對數值模擬的影響。計算得到 5 種模型支架擴張后的殘余狹窄率分別為 38.3%、38.4%、38.4%、35.7%、38.2%。研究表明位姿對數值模擬結果的影響較小，在對結果精度要求不高的情況下可以忽略這種影響，采用 0 角度無偏心的基本模型進行擴張模擬。
目的 探討核苷酸結合寡聚化結構域樣受體蛋白 3（nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein 3，NLRP3）炎性小體和 1-磷酸鞘氨醇（sphingosine-1-phosphate，S1P）對早期糖尿病腎病及其進展情況的診斷價值。方法 選擇 2018 年 1 月－2020 年 12 月在陜西省人民醫院就診的 600 例糖尿病患者，將患者分為單純糖尿病組、早期糖尿病腎病組和臨床糖尿病腎病組。采用實時熒光定量聚合酶鏈反應檢測患者空腹靜脈血單個核細胞 NLRP3 信使 RNA（messenger RNA，mRNA）表達情況，酶聯免疫吸附測定雙抗體夾心法檢測 S1P 水平。采用 Pearson 相關性分析探討血 NLRP3 mRNA 和 S1P 水平的相關性。采用受試者操作特征曲線評價血 NLRP3 mRNA 和 S1P 水平對早期糖尿病腎病以及臨床糖尿病腎病的診斷價值。結果 600 例糖尿病患者中單純糖尿病組 205 例、早期糖尿病腎病組 198 例和臨床糖尿病腎病組 197 例。3 組患者的年齡和性別差異無統計學意義（P>0.05）。臨床糖尿病腎病組患者血 NLRP3 mRNA 和 S1P 水平高于早期糖尿病腎病組和單純糖尿病組，早期糖尿病腎病組患者血 NLRP3 mRNA 和 S1P 水平高于單純糖尿病組，差異有統計學意義［3 組患者血 NLRP3 mRNA 水平分別為 2.69±0.64 vs. 2.05±0.56 vs. 1.76±0.51，S1P 水平分別為（1.49±0.27）vs.（1.16±0.13）vs.（0.89±0.07）μmol/L，P<0.05］。患者血 NLRP3 mRNA 與 S1P 水平存在正相關關系（r=0.455，P<0.001）。患者血 NLRP3 mRNA、S1P 水平及二者聯合檢測均可用于診斷糖尿病患者是否發生早期糖尿病腎病（受試者操作特征曲線下面積分別為 0.645、0.968、0.971；P<0.001）以及是否進展至臨床糖尿病腎病（受試者操作特征曲線下面積分別為 0.825、0.918、0.945；P<0.001）。結論 血 NLRP3 mRNA 和 S1P 水平可用于診斷早期糖尿病腎病并評估其病情進展情況。
人口老齡化為我國老年醫學發展帶來了巨大的挑戰和空前的機遇。中西醫結合老年醫學因其整體觀念、辨證論治的核心思想和“治未病”特點，具有獨到優勢，亟待探索研究。本文回顧了國內外現代老年醫學發展史，分析歸納近 5 年來中西醫結合老年醫學領域的研究熱點，并介紹目前臨床常見老年病中西醫結合治療的現狀及優勢，展望中西醫結合老年醫學未來的發展方向。
目的評價國內外高影響力期刊已發表動物實驗研究的方法學質量，為提高動物實驗的方法學質量和生產高質量的臨床前研究提供參考。方法計算機檢索中國科學引文數據庫（CSCD）和 Web of Science 數據庫，搜集所有涉及治療干預措施的動物實驗，檢索時限為 2014 年至 2016 年 8 月。由 4 名研究者獨立篩選文獻、提取資料，并采用 SYRCLE 工具評價納入研究的方法學質量。結果最終納入 1 999 個動物實驗。超過 90% 的研究被引頻次≤5 次，52.53% 的研究被引頻次為0。SYRCLE 工具評價結果顯示：54.55% 的亞條目的“低風險”的符合率不足 30%，其中 84.62% 的亞條目的“低風險”的符合率低于 10%。結論國內外動物實驗研究在方法學設計方面均存在一定問題，國內動物實驗研究在實施偏倚、測量偏倚、失訪偏倚等方面的問題尤為突出，其“低風險”符合率遠低于國外研究。建議采取針對性措施推廣與普及 SYRCLE 動物實驗偏倚風險評價工具，以有效指導動物實驗的開展，提高動物實驗的設計和實施質量。