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右側單肺移植術治療雙肺多發性囊腫合并感染一例

目的 總結單肺移植術治療終末期肺部疾病的手術技術和圍手術期處理經驗。 方法 2006年1月為1例雙肺多發性囊腫合并感染患者施行了右側單肺移植手術。 結果 術后用同步間隙指令性通氣（SIMV)模式輔助呼吸48h后拔除氣管內插管。胸部X線片和CT示：移植肺清晰，肺擴張和血液灌注良好，未見異常密度陰影。與術前比較，患者術后肺功能明顯提高，第一秒用力呼出量(FEV1)增加0.74L，最大通氣量(MVV)增加31.08L/min。住院64d痊愈出院。出院后5個月余肺功能正常，MVV%為66.0%，大小氣道功能和肺通氣儲備功能接近正常。隨訪1年患者身體健康，恢復正常生活和工作。 結論 有明確的手術適應證、良好的肺保存、移植技術和合理的圍術期處理是提高肺移植手術患者治療效果和生活質量的保證。