目的 總結支氣管鏡探查異物取出術圍手術期護理經驗。 方法 2006年-2008年，對76例氣管、支氣管異物患者做好術前護理，術后密切觀察病情，加強體位護理，飲食護理及健康宣教。行支氣管鏡異物取出術。 結果 76例患者均經支氣管鏡順利取出異物，無并發癥發生。 結論 支氣管鏡探查異物取出是治療氣管、支氣管異物的有效方法，高質量的護理是手術成功的重要保證。
目的 探討中國冠狀動脈旁路移植手術風險評估系統（Sino System for Coronary Operative Risk Evaluation，SinoSCORE）對冠狀動脈旁路移植術（CABG）患者生活質量的預測價值。 方法 選取2008年11月至2010年9月在北京大學人民醫院行CABG患者共234例，其中男172例，女62例；年齡（63.0±10.1）歲。分別于術前和術后6個月向患者發放SF-36 生活質量調查簡表評估患者生活質量。將234例患者根據其SinoSCORE評分分成低危組（≤1分、67例），中危組（2～5分、77例）和高危組（≥6分、90例）3組。收集所有患者的圍手術期資料，使用SinoSCORE對每位患者進行評分，分析SinoSCORE評分與生活質量評分的相關性。 結果 各組患者術后生活質量評分均較術前提高，且差異有統計學意義（P＜0.05），3組患者生活質量改善程度差異無統計學意義。相關性分析表明，多個維度的生活質量評分與SinoSCORE評分相關（r值：-0.150～0.255，P＜0.05）。線性回歸分析顯示，術后軀體健康總評分等多個維度與SinoSCORE評分之間有線性關系（P＜0.05），但相關性較弱（r2＜0.1）。 結論SinoSCORE評分與患者生活質量相關，尤其是在軀體健康方面相關性更強，SinoSCORE有預測CABG患者生活質量的價值，但預測價值有限。
目的探索 GGTA1 基因敲除豬胰島細胞移植到Ⅰ型糖尿病猴的效果。方法本研究采用 GGTA1 基因敲除新生豬胰島細胞開展了 3 例豬-猴異種胰島移植實驗。結果3 只獼猴成功進行胰島細胞移植治療，術后生命體征平穩，未發生靜脈栓塞癥狀。移植后血糖和外源胰島素用量均顯著降低，能檢測到特異性豬 C 肽。移植后 3 只獼猴均發生了酮癥酸中毒癥狀，1 只獼猴發生傷口感染，經對癥處理后均健康存活達 16 周。結論GGTA1 基因敲除新生豬胰島細胞經肝門靜脈移植治療 1 型糖尿病的方法是有效的。
目的 研究術前日均運動步數與老年患者行胸腔鏡肺葉切除術后肺部并發癥的關系。方法 納入2018—2021年在西安交通大學第一附屬醫院胸外科行胸腔鏡肺葉切除術后發生肺部并發癥的老年患者100例，其中男78例、女22例，年齡（66.4±4.5）歲，與未發生肺部并發癥患者進行1∶1傾向性評分匹配。匹配后納入未發生肺部并發癥患者100例，其中男71例、女29例，年齡（66.2±5.0）歲。比較兩組患者的臨床資料。結果 兩組患者術前一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。無肺部并發癥組ICU停留時間縮短［（8.1±4.4）h vs.（12.9±7.5）h，P＜0.001］，首次下床時間縮短［（8.8±4.5）h vs.（11.2±6.1）h，P=0.002］。兩組患者術后24 h輸液量、引流管拔除時間、術后住院時間差異無統計學意義（P>0.05）。肺部并發癥組日均運動步數明顯少于無肺部并發癥組［（4 745.5±2 190.9）步 vs.（6 821.1±2 542.0）步，P＜0.001］。兩組患者連續3 d每日運動步數均呈上升趨勢，但差異無統計學意義（P>0.05）。結論 術前日均運動步數下降與老年患者行胸腔鏡肺葉切除術后肺部并發癥的發生相關，記錄每日運動步數可促進住院患者的術前主動運動訓練。
目的 探討白細胞介素10 ( IL-10) 基因三個單核苷酸多態性位點( rs1800896、rs3024496 和rs3024492) 與哮喘遺傳易感性的相關性。方法 應用基質輔助激光解吸附電離飛行時間質譜( MALDI-TOF-MS) 平臺及MassARRAY-IPLEX 技術, 分別對廣州地區漢族人群中275 例正常對照組和302 例哮喘患者組IL-10 三個單核苷酸多態性位點( rs1800896、rs3024496 和rs3024492) 進行基因分型并分析兩組間分布情況。用Χ2 檢驗統計分析病例組和對照組基因型和等位基因的頻率;采用非條件Logistic 回歸分析, 校正性別、年齡影響, 計算比數比( OR) 和95% 可信區間( CI) , 評價多態性位點與哮喘遺傳易感性的相關性。結果 ① rs1800896 位點在廣州地區漢族人群中存在GG、GA、AA 三種多態性, 其總分布頻率分別為2. 12% 、39. 65% 、58. 23% , 攜帶GA 雜型者患哮喘的危險性高于AA 基因型者。②rs3024492 位點在廣州地區漢族人群中只存在AA 和AT 兩種基因型, 其總分布頻率分別為1. 22% 和98. 78% , 該位點的多態性與哮喘的易感性無關。③rs3024496 位點在廣州地區漢族人群中也只存在TT 和CT 兩種基因型, 其總分布頻率分別為90. 59% 和9. 41% , 該位點的多態性與哮喘的易感性無關。結論 在IL-10 三個單核苷酸多態性位點中, rs1800896 與哮喘的易感性顯著相關, 而rs3024492 和rs3024496 與哮喘的易感性不相關
目的探討肺移植術后肺部感染事件的發生規律、病原學特點及危險因素。 方法回顧性分析本中心2005年3月至2014年8月40例患者共42例次同種異體肺移植術后臨床隨訪資料。男29例、女11例，移植時年齡（52.4±13.8）歲；雙肺移植32例次，單肺移植10例次；其中2例患者進行了兩次肺移植，間隔時間分別為6.5年及4.0年。 結果所有患者術后隨訪3～2 704 d，中位隨訪期146 d。在42例次肺移植術后隨訪中，其中26例次手術后發生肺部感染事件42例次，其中36例次明確致病原，細菌性病原（68.1%）致病較真菌（10.6%）及病毒（8.5%）常見。肺移植術后早期（≤30 d）為肺部感染發生高峰，38.1%（16/42）的感染事件在此期間發生。革蘭氏陰性院內機會致病細菌占據致病原主體，隨時間推移而逐步與真菌、病毒及社區獲得性病原混雜。革蘭氏陰性菌的致病中位時間（范圍）為20（8～297）d，早于其余各致病原；病毒的致病時間為283（186～482）d，顯著晚于革蘭氏陰性菌（P=0.001）及未明致病原[44.5（3～257）d，P=0.019]。本組患者1年、3年及5年生存率分別為66.1%、56.3%及36.2%，移植后早期肺部感染事件的發生對患者總體生存率有顯著影響（P=0.030），術中出血量及術后機械通氣持續時間與早期肺部感染事件發生有顯著關聯。 結論充分認識術后各階段肺部感染發生規律、病原特點及時間分布，對臨床選擇及時適當的抗感染措施十分必要，有助于改善肺移植術后的整體預后。
目的總結并分析Cabrol手術用于Stanford A型主動脈夾層患者進行主動脈根部處理的療效及效果。 方法回顧性分析2009年1月至2014年4月廣東省心血管病研究所心外科行Cabrol術治療Stanford A型主動脈夾層37例患者的臨床資料，其中男34例、女3例，年齡21～66歲，發病至手術時間為（15.2±28.5）d。全組均行Cabrol手術處理主動脈根部，根據主動脈弓受累情況，行右半弓置換或全主動脈弓置換加降主動脈腔內支架隔絕術。 結果全組手術均成功，行單純Cabrol術4例，其中1例行Bentall術中轉行Cabrol術，右半弓置換術10例，全主動脈弓置換加降主動脈腔內支架隔絕術23例。二次開胸止血1例（2.7%），術后死亡4例（10.8%）；隨訪1～24個月，隨訪期間死亡2例。 結論Cabrol手術治療Stanford A型主動脈夾層效果良好，遠期人造血管通暢，冠狀動脈無壓迫，效果滿意。
目的分析Stanford A型主動脈夾層患者術后譫妄的危險因素。 方法回顧性分析廣東省心血管病研究所2012年1月至2014年12月行手術治療的A型主動脈夾層335例患者的臨床資料，其中男280例、女55例，年齡（48.5±10.3）歲。根據患者術后是否出現譫妄，分為譫妄組與對照組，研究術后譫妄發生的獨立危險因素。 結果全組發生譫妄共169例，發生率為50.4%。單因素及logistic多因素分析結果顯示，術前D二聚體水平（OR=2.480，95% CI 1.347～4.564 ，P<0.01）、術中最低平均動脈壓（OR=0.667，95% CI 0.612～0.727，P<0.01），術后機械通氣時間（OR=2.771，95% CI 1.506～5.101，P<0.01），術后急性腎功能衰竭（OR=1.911，95% CI 1.065～3.430，P<0.05）是Stanford A型主動脈夾層患者術后譫妄的獨立危險因素。 結論術后譫妄在Stanford A型主動脈夾層術后患者中有較高的發生率。術前D二聚體升高、術中平均動脈壓過低、術后機械通氣時間延長、合并急性腎功能衰竭的患者 ，術后譫妄的發生率明顯升高。認識上述危險因素，積極干預可控因素，對減少術后譫妄的發生具有積極的意義。
肺移植（lung transplantation，LTx）已經成為藥物或外科手術無法治療的終末期肺疾病的標準治療方式。目前符合標準的供體肺數目已經無法滿足移植需求，造成部分患者在等待供肺的過程中死亡。目前可改善供肺短缺現狀的方法中，離體肺灌注（ex vivo lung perfusion，EVLP）是應用于肺移植領域一種延長供肺保存時間和修復供肺損傷的技術。EVLP可以即時評估供體肺功能，為藥物甚至基因治療提供平臺，改善“邊緣供肺”（marginal donor lungs）功能，增加了符合移植條件移植肺的數量，在一定程度上緩解了供肺缺乏的現狀。本文就EVLP在肺移植領域中的臨床應用及研究進展做一綜述。