Search

股骨髁上髓內釘結合進釘點取骨移植治療股骨遠端骨不連

目的 總結股骨髁上髓內釘結合進釘點環鋸取骨移植治療股骨遠端骨不連的臨床療效。 方法2002年4月－2010年12月，采用股骨髁上髓內釘結合進釘點環鋸取骨移植治療6例股骨髁上骨不連患者。男4例，女2 例；年齡27～74歲，平均40.3歲。原始骨折中開放骨折1例，閉合骨折5例。交通事故傷5例，摔傷1例。按AO分型：32-A1型1例， 32-A2型1例，32-C1型1例，33-A3型1例，33-C1型1例，33-C2型1例。術后5～16個月發生內固定物相關并發癥后再次手術治療。其中肥大性骨不連2例，萎縮性骨不連4例；鋼板斷裂3例，螺釘拔出2例，螺釘斷裂1 例。 結 果術后5例患者切口Ⅰ期愈合；1例切口感染，經換藥后愈合。6例均獲隨訪，隨訪時間13～120個月，平均40.3個月。X線片示骨折愈合時間4～8個月，平均5.8個月。術后1年膝關節屈曲80～135°，髖關節屈曲120～140°。 結論采用股骨髁上髓內釘結合進釘點環鋸取骨移植治療股骨遠端骨不連是一種新嘗試，為臨床治療提供了一種選擇。