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"李祥" 4 results
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目的探討低氧誘導因子-1α(HIF-1α)在不同臨床分期原發性肝癌治療前后的變化及其臨床意義。
方法回顧性收集2013年5月至2015年5月期間筆者所在醫院肝膽外科收治的80例原發性肝癌患者(原發性肝癌組)及同期接受體檢的30位健康人群(對照組),原發性肝癌組分別于治療前1 d、治療后1周及治療后1個月檢測血清HIF-1α和甲胎蛋白(AFP)水平,對照組僅體檢當日檢測血清HIF-1α和AFP水平。比較2組患者的血清HIF-1α和AFP水平,并探索原發性肝癌患者治療前后血清HIF-1α和AFP水平的動態變化規律。
結果治療前1 d、治療后1周及治療后1個月時,原發性肝癌組的HIF-1α和AFP水平均較對照組高,差異均有統計學意義(P<0.001)。原發性肝癌組HIF-1α和AFP水平3個時點間的兩兩比較差異均有統計學意義(P<0.050),均是治療前1 d>治療后1周>治療后1個月。A、B及C期組的HIF-1α水平和AFP水平在治療前1 d、治療后1周及治療后1個月均逐漸降低,同組內各時點間兩兩比較差異均有統計學意義(P<0.050)。治療前1 d、治療后1周及治療后1個月時,A、B及C期組的HIF-1α水平和AFP水平均逐漸增高,同時點各分期組間兩兩比較差異均有統計學意義(P<0.050)。治療前1 d、治療后1周及治療后1個月時,原發性肝癌患者的HIF-1α水平與AFP水平及臨床分期均呈正相關(P<0.050)。
結論治療前后不同臨床分期原發性肝癌患者血清HIF-1α水平的動態變化與AFP水平一致,HIF-1α有可能是評價原發性肝癌治療效果的腫瘤標志物之一。
Release date:2016-10-21 08:55
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【Abstract】 Objective To explore the reasons of tendon adhesions post tendon allograft. Methods From May1990 to June 2000, 85 cases receiving tendon allograft were given tenolysis because of tendon adhesions. There were 76 males and 9 females, with an average age of 24.5 years (8-46 years). Injury was caused by machine in 38 cases, electric in 32 cases, cut in 4 cases, explosion in 4 cases and extremity mutilation in 7 cases; including 66 cases of flexor tendon deficit and 19 cases of extensor tendon deficit. Six cases had 1 tendon deficit, 79 cases had tendon deficit of more than 2. The defect region ranged from I to V. The total mobil ity of the joint was less than 220° in 73 cases. The impairment of skin, bone, nerve and vascular were treated before tendon allograft. Results Because TAM was less than 50% of TPM, the patients were given tenolysis 4-15 months after operation. And the mobil ization began at the first day after operation to improve the range of active movement. Patients were followed up 7-17 years (mean 12.7 years). TAM and TPM were in accord. Mean total mobil ity of joint was200°. Conclusion The serious of primary hurt is the important factors of tendon adhesion. Improvement of tendon selected, treatment and early mobil ization can rel ieve the tendon adhesion.
Release date:2016-09-01 09:10
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目的 探討主動脈縮窄(CoA)或主動脈離斷(IAA)合并心內畸形的診斷及手術方式選擇。 方法 2003年1月至2010年3月濟寧醫學院附屬醫院手術治療14例小兒CoA(9例)或IAA(5例)合并心內畸形 [包括室間隔缺損(VSD)、房間隔缺損(ASD)、房室隔缺損(APSD)等畸形,但不包括單純合并動脈導管未閉(PDA)] 患者, 其中男10例,女4例;年齡0.7~12.0 (3.2±4.5)歲;體重5.5~25.5 (10.2±5.5) kg。分期手術3例,經胸骨正中切口徑路一期手術矯治11例。 結果 手術死亡2例,其中1例為分期手術,二次手術行VSD修補術后死于急性左心衰竭;1例術前診斷為VSD+PDA合并重度肺動脈高壓,術前未發現IAA,術后死于急性腎功能衰竭。隨訪12例,隨訪時間6~84 (32±22)個月,患者恢復良好。復查心臟超聲心動圖提示:胸主動脈輕度狹窄2例,繼續隨訪觀察。 結論 多層螺旋CT和核磁共振成像是目前診斷CoA和IAA的首選檢查方法。經胸骨正中切口徑路一期手術治療CoA或IAA合并心內畸形嬰幼兒,可獲較好的顯露及療效。
Release date:2016-08-30 05:50
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目的 總結Ebstein畸形(Ebstein anomaly)的手術治療經驗,以提高臨床療效。 方法 2005年5月至2010年9月濟寧醫學院附屬醫院手術治療Ebstein畸形21例,其中男7例,女14例;年齡3~46 (17±11)歲。心功能分級(NYHA)Ⅰ級7例,Ⅱ級10例,Ⅲ~Ⅳ級4例;超聲心動圖提示:三尖瓣重度反流12例,中度反流4例,輕度反流5例;全組患者中1例行三尖瓣置換術,20例行三尖瓣成形術,采用Danielson法2例,Carpentier法18例,其中5例行一個半心室矯治術;同期矯治合并畸形。 結果 術后無死亡,術后發生低心排血量及室性心律失常各1例,經積極治療痊愈;復查超聲心動圖提示:三尖瓣反流減輕。術后隨訪1個月~5年,7例三尖瓣反流消失;13例存在輕度三尖瓣反流;1例三尖瓣反流加重,心功能不全,于術后3年行三尖瓣置換術,術后心功能恢復至Ⅰ~Ⅱ級。 結論 Ebstein畸形是一種少見的先天性心臟病,采用Carpentier法施行三尖瓣成形效果良好;對三尖瓣和右心室發育不良患者施行一個半心室矯治,有利于改善右心功能。
Release date:2016-08-30 05:51
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