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        華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"杜敏" 6條結果
        • 獲得性免疫缺陷綜合征眼底病變特征分析

          目的 觀察獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)患者眼底病變特征。方法 經臨床和實驗室血清學檢查確診為AIDS并在眼科就診發現有眼底病變的42例患者的66只眼納入研究。所有患者均進行常規視力、裂隙燈顯微鏡、直接檢眼鏡檢查及熒光素眼底血管造影(FFA)檢查,對其眼底病變的臨床特征進行回顧性分析。結果 66只眼中,巨細胞病毒性視網膜炎37只眼,占56.0%。眼底見視網膜上大片融合性黃白色顆粒狀視網膜壞死灶,邊界不清,伴視網膜出血,血管狹窄、阻塞和白鞘。人類免疫缺陷病毒微血管病變21只眼,占32.0%。眼底見視網膜棉絨斑、斑點狀出血或微血管瘤。視神經病變3只眼,占4.5%。眼底見不同程度的視盤水腫、視神經炎或視神經萎縮。其他眼底病變5只眼,占7.5%。眼底表現為神經上皮脫離2只眼,占3.0%;葡萄膜炎3只眼,占4.5%。結論 進行性壞死性視網膜炎,視網膜出血,血管閉塞白鞘,棉絨斑是AIDS患者常見的眼底表現。

          發表時間:2016-09-02 05:41 導出 下載 收藏 掃碼
        • 重癥急性胰腺炎合并多器官功能衰竭的觀察與護理

          目的:重癥急性胰腺炎(SAP)是急性胰腺炎的嚴重類型,在病程的前2周急性反應期,超強的炎癥反應易引起多器官損害,發生多種并發癥,死亡率可達30%~ 60%,我院消化內科從2003年1月至2008年1月期間共收治SAP 36例,由于全科護理人員熟練掌握了該病的相關知識和技術,做到嚴密觀察,早發現,早治療,有效地降低了死亡率,提高了搶救成功率,現總結如下。

          發表時間:2016-09-08 10:00 導出 下載 收藏 掃碼
        • 熒光素鈉靜脈注射后的二次過敏反應

          報告3例十分少見的熒光素鈉靜脈注射后引起的二次過敏反應。分別表現為暈厥、腹痛、腹瀉或似癲癇樣發作。文中對引起過敏反應的可能機理進行了探討,并提出對過敏患者進行觀察隨訪的必要性。 (中華眼底病雜志,1994,10:186-187)

          發表時間:2016-09-02 06:34 導出 下載 收藏 掃碼
        • 蜂螫傷相關過敏反應患者的臨床特征及其危險因素分析

          目的了解四川部分地區蜂螫傷相關過敏反應的發生情況、危險因素、診治現狀及其對預后的影響。 方法回顧性分析四川省內不同地區9家醫院2010年1月1日-2011年12月31日到急診科就診的387例蜂螫傷患者資料,采集資料包括患者一般信息、就診時病情、就診后接受治療情況及至離院后1個月內的隨訪資料。采用非條件logistic逐步回歸法分析蜂螫傷后過敏反應發生的危險因素;采用Fisher確切概率法分析發生過敏反應對患者死亡的影響。 結果387例蜂螫傷患者中,41例(10.6%)出現過敏反應,過敏患者的年齡高于未過敏組,差異有統計學意義(P<0.05)。非條件logistic回歸分析顯示年齡為患者蜂螫傷后發生過敏反應的獨立危險因素[OR=0.983,95% CI(0.967,0.999),P=0.042]。41例發生過敏反應的患者就診后均全身使用糖皮質激素,其中16例患者聯用抗組胺類藥物,無患者使用腎上腺素。16例發生全身性過敏反應的患者中,12例患者24 h內靜脈補液量<1000 mL。發生過敏反應的患者病死率(9.8%)高于未過敏者(1.4%),差異有統計學意義(P=0.009)。 結論蜂螫傷過敏患者的病死率顯著高于非過敏患者。年齡是蜂螫傷后發生過敏反應的獨立危險因素。對蜂螫傷相關嚴重過敏反應的救治尚有待進一步規范。

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        • 多發性一過性白點綜合征光相干斷層掃描圖像特征及脈絡膜厚度觀察

          目的觀察多發性一過性白點綜合征(MEWDS)患者光相干斷層掃描(OCT)圖像特征及中心凹下脈絡膜厚度(SFCT)。 方法臨床檢查確診的MEWDS患者10例10只眼(病例組)納入研究, 選取年齡、性別、屈光狀態相匹配的10名正常人作為正常對照組。患者中女性9例9只眼, 男性1例1只眼; 平均年齡(27±8)歲。出現癥狀至就診時間為5~14 d。以發病后2周內為急性期; 發病8周后為恢復期。所有患者均行矯正視力、裂隙燈顯微鏡、直接和(或)間接檢眼鏡、眼底彩色照相、熒光素眼底血管造影、吲哚青綠血管造影、OCT檢查。采用Spectralis-OCT儀增強深部成像技術測量病例組患眼和對側眼黃斑區中心凹下脈絡膜厚度(SFCT)。平均隨訪時間5個月。觀察病變急性期和恢復期患眼OCT圖像特征, 以及患眼和對側眼SFCT的變化。 結果病例組患眼病變急性期后極部光感受器內外節連接(IS/OS)光帶均明顯紊亂, 變薄、缺失、不連續及反光減弱; 恢復期IS/OS光帶連續性及厚度恢復。患眼病變急性期、恢復期平均SFCT分別為(239.0 ± 140.7)、(189.9 ± 115.6) μm; 恢復期SFCT較急性期明顯變薄, 差異有統計學意義(t=5.287, P<0.05)。病變急性期、恢復期對側眼平均SFCT分別為(214.6±127.2)、(186.5±108.6) μm; 恢復期SFCT較急性期明顯變薄, 差異有統計學意義(t=3.553, P<0.05)。正常對照組受檢眼SFCT為(155.5±83.5) μm。病例組患眼急性期SFCT較正常對照組明顯增厚, 差異有統計學意義(Z=-2.117, P<0.05)。 結論MEWDS患眼病變急性期IS/OS光帶明顯紊亂, 變薄、缺失, 外核層間見點狀強反射信號; 雙眼病變急性期SFCT均較恢復期增厚, 患眼急性期SFCT較正常人增厚。

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        • 新型冠狀病毒感染相關視網膜疾病的多模式影像特征分析

          目的 觀察新型冠狀病毒感染(COVID-19)相關視網膜疾病的多模式影像特征。方法回顧性病例研究。2022年12月于鄭州市第二人民醫院眼科就診的COVID-19相關視網膜疾病患者16例30只眼納入研究。其中,男性5例,女性11例;年齡(26.69±9.88)歲;雙眼、單眼發病分別為14、2例。確診COVID-19至出現眼部癥狀的時間為(2.63±0.89)d。患眼均行最佳矯正視力(BCVA)、眼底彩色照相(FP)、紅外眼底照相(IR)、光相干斷層掃描(OCT)檢查。行熒光素眼底血管造影(FFA)檢查2例4只眼。患眼中,急性黃斑神經視網膜病變(AMN)20只眼,其中合并棉絨斑6只眼;Purtscher樣視網膜病變(PLR)10只眼。BCVA 0.1~1.0。眼前節檢查均未見明顯異常。觀察分析患眼FP、IR、OCT影像特征。結果AMN 20只眼中,黃斑中心或旁中心區不規則“地圖狀”微褐色病灶14只眼;FP檢查未見明顯異常6只眼;IR檢查,患眼均可見黃斑中心或旁中心區不規則“地圖狀”弱反射;OCT檢查,患眼均可見外核層中強反射伴橢圓體帶和嵌合體帶不連續;行FFA檢查的2只眼,未見明顯異常熒光。PLR 10只眼,后極部和(或)視盤周圍可見棉絨斑、視網膜出血,周邊視網膜大致正常,其中可見Purtscher斑5只眼、黃斑水腫4只眼;OCT檢查可見神經上皮層間強反射信號,神經上皮層間水腫6只眼;行FFA檢查的2只眼,視網膜靜脈管壁熒光素滲漏,后極部及視盤周圍視網膜前小動脈閉塞呈斑片狀弱熒光,下方出血遮蔽熒光。結論COVID-19相關AMN的IR可顯示病灶的輪廓,OCT顯示病灶在外層視網膜;COVID-19相關PLR的FP顯示病變通常在后極部和(或)視盤周圍,OCT顯示神經上皮層水腫。

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