目的了解重癥急性胰腺炎（SAP）并發癥與病死率的關系。方法對19年來我院肝膽外科收治的112例SAP患者進行回顧性總結分析。結果112例中，治愈92例（82.1%），死亡20例（17.9%），發生各種并發癥73例（65.2%）。手術治療73例（65.2%），治愈58例（79.5%），死亡15例（20.5%）。非手術治療39例（34.8%），治愈34例（87.2%），死亡5例（12.8%）。手術治療組和非手術治療組間治愈率和死亡率差異無統計學意義（Pgt;0.05）。與病死率有關的并發癥為休克、肺功能不全、胰性腦病和全身感染，其病死率分別為7.1%、6.3%、5.4%和3.6%。SAP并發癥綜合評分大于7分組和小于7分組比較，病死率差異有顯著性意義（P＜0.01）。結論SAP患者是死于其并發癥，而并發癥中休克、肺功能不全、胰性腦病和全身感染是致死的最主要原因。