目的 探討吻合器痔上黏膜環形切除術（PPH）治療老年人(gt;65歲)重度痔的臨床療效。 方法 采用PPH治療21例老年人重度痔，其中Ⅲ度痔6例，Ⅳ度痔10例，嵌頓混合痔5例，對術后療效及并發癥的情況進行分析。結果 單純PPH手術4例（19.0%）,其余17例（81.0%）均行PPH結合其他手術。平均住院時間8 d，平均手術時間21.4 min。術后76.2%的患者痔核完全回縮，水腫消退。手術當天28.6%的患者疼痛需止痛處理。術后并發癥的發生以下腹部酸脹不適（57.1%）、尿潴留（28.6%）發生多見。平均隨訪21.3周，無肛門狹窄、大便失禁發生，無一例復發，便血5例（23.8%），均為便后少量出血。結論 PPH是適用于老年重度痔的理想術式。