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經口氣管插管固定器的設計

過渡期護理與出院計劃、連續性護理的關系研究進展

由于我國目前的醫療資源嚴重不能滿足民眾需求，醫療機構嘗試通過縮短平均住院日、提高醫療服務效率和質量來提高病床周轉率，而隨著住院時間的縮短，患者常常在康復的中期出院而非完全康復后才出院。為保證患者出院安全，降低出院后不良事件的發生率和再入院率，過渡期護理、出院計劃、連續性護理等相關概念和模式應運而生并被應用到臨床，但國內部分研究對三者的內涵意義混淆不清。該文通過對過渡期護理的概念、研究內容、模式，出院計劃的概念、實施過程，以及連續性護理的概念、實施要素進行闡述和分析，明確指出連續性護理是一種廣泛的護理理念，為了實現患者照護的連續性，不同研究者提出了出院計劃、過渡期護理、個案管理等護理模式或護理方案，共同形成了促進患者連續性照護的協調性、連續性、跨機構的健康網絡。

葡萄糖酸氯己定與75%乙醇消毒液消毒皮膚對指尖血糖值的對比研究

目的探討葡萄糖酸氯己定在臨床中代替75%乙醇消毒液行皮膚消毒后測指尖血糖的可行性。 方法2013年1月－3月采用同期自身對照方法對40例術后患者進行隨機指尖血糖監測，分別將患者同側手的食指與中指隨機用葡萄糖酸氯己定與75%乙醇消毒液消毒后監測血糖，對兩種消毒方法測得的血糖值進行配對t檢驗。 結果葡萄糖酸氯己定與75%乙醇消毒液消毒所測血糖值分別為（8.13±2.21）、（8.26±2.26）mmol/L，差異無統計學意義（t=1.360，P=0.182）。 結論臨床使用葡萄糖酸氯己定代替乙醇消毒液消毒皮膚，監測指尖血糖值安全、可行。

保易定自粘性壓力繃帶固定橈動脈置管針的效果評價

目的　觀察保易定自粘性壓力繃帶固定橈動脈置管針的應用效果。 方法　將2010年12月－2011年9月100例入住外科重癥監護室、需行橈動脈壓力監測患者隨機均分為觀察組和對照組各50例。對照組采用透明敷貼常規固定橈動脈穿刺置管針，觀察組則采用透明敷貼+保易定自粘性壓力繃帶固定置管針，比較兩種方法對穿刺部位留置時間的影響和反應。 結果　觀察組置管針滲液、針頭滑脫、意外拔針發生率明顯低于對照組（P＜0.05）；留置時間長于對照組（P＜0.05）。 結論　透明敷貼+保易定自粘性壓力繃帶固定橈動脈穿刺置管針可有效保護留置動脈導管，延長導管留置時間，降低再次穿刺痛苦，值得在臨床應用和推廣。

多功能腸內營養泵用于重癥監護病房危重患者鼻飼的臨床效果觀察

目的探討多功能腸內營養泵對鼻飼管堵管率以及沖洗鼻飼管護理時間的影響。 方法將2013年7月－12月收治的危重癥并行腸內營養患者100例按入重癥監護病房的先后順序依次分入試驗組和對照組，對照組選取普通輸液泵鼻飼，試驗組選取多功能腸內營養泵鼻飼，比較兩組患者鼻飼管堵管率、鼻飼管沖洗花費的護理時間。 結果試驗組與對照組分別發生鼻飼管堵管2例（4%）和14例（28%），兩組比較差異有統計學意義（χ2=10.714，P=0.001）；試驗組沖洗鼻飼管無需占用護理人員時間，而對照組則需花費（20.78±1.88）s。 結論多功能腸內營養泵能降低鼻飼管堵管率，可減少沖洗鼻飼管的護理時間。

巨大甲狀腺腫瘤致重度困難氣道插管患者的護理一例

信息化管理在優質護理服務中的應用效果分析

目的 探討信息化管理在護理服務中的應用效果，為臨床護理信息化管理提供參考。 方法 分析2012年1月－12月（采用信息化管理前）與2013年1月－12月（采用信息化管理后）護理服務質量的變化情況。 結果 采用信息化管理后基礎護理操作合格率、護理文書書寫合格率、專科專項技術操作合格率均明顯升高，差異有統計學意義（P＜0.05）；實施信息化管理后患者對住院病房、護理服務技術、護理服務態度、健康宣傳教育等滿意度也明顯提高，差異有統計學意義（P＜0.05）。 結論 采用信息化管理能明顯提高護理服務質量，有利于為患者提供更好地護理服務。

氣管切開術后專用一次性護理包的設計

彈力繃帶在經外周靜脈置入中心靜脈導管置管中的固定作用及效果

目的　討論彈力繃帶在經外周靜脈置入中心靜脈導管（PICC）置管中的固定作用及對減少局部滲血、滲液和預防機械性靜脈炎的效果。 方法　選擇2011年6月－2012年3月在某三甲醫院重癥醫學科（ICU）行PICC置管的100例患者，按穿刺時間先后順序單號納入對照組，雙號歸于試驗組,每組各50例。對照組置管后在穿刺局部放置8層無菌方紗，外用 10 cm×12 cm的透明敷料外固定；試驗組在對照組的基礎上增加彈力繃帶固定,分別觀察兩組患者置管后24、72 h局部滲血、滲液、機械性靜脈炎的發生情況。 結果　在24、72 h兩個時間點，試驗組滲血、滲液發生率少于對照組（χ2=4.57，P＜0.05）；靜脈炎發生率在24 h時低于對照組（χ2=4.00，P＜0.05），但在72 h差異無統計學意義。 結論　PICC置管患者使用彈力繃帶固定不僅可防止穿刺點滲血滲液，減少機械性靜脈炎的發生，而且可減輕護士工作量，值得臨床推廣使用。

肝移植術后危重患者腹部不同引流裝置護理的對比研究

目的探討肝移植術后危重患者不同時期使用不同引流裝置對患者腹部引流管堵管發生率的臨床影響。 方法2013年6月－2014年6月在全身麻醉下施行肝移植術術后轉入重癥加強護理病房監護的86例肝移植患者，按照術后轉入重癥加強護理病房的先后順序分入對照組和觀察組。對照組術后引流裝置使用一次性普通引流袋，觀察組術后使用一次性便攜式手動引流瓶。比較兩組患者肝移植術后不同時期引流管堵管發生率。 結果觀察組術后1～3 d引流管堵管發生率低于對照組（P＜0.05），對照組術后3 d后引流管堵管發生率低于觀察組（P＜0.05）。 結論肝移植術后危重患者術后早期使用一次性便攜式手動引流瓶有利于保持引流管引流通暢，可降低腹部引流管堵管發生率；中后期使用一次性普通引流袋有利于保持引流管引流通暢，可減少人為手動擠壓造成血凝塊堵塞引流管，從而降低引流管堵管發生率。