目的 探討腺病毒介導激活型蛋白激酶B（Akt1）基因（Adv-CA-Akt1）轉染大鼠胰島對同種糖尿病大鼠胰島移植物凋亡和再血管化的影響。方法 分離純化Wistar大鼠胰島，轉染Adv-CA-Akt1。36只糖尿病Wistar大鼠完全隨機均分為3組： Adv-CA-Akt1組(Adv-CA-Akt1轉染的胰島移植)； Adv-LacZ組(Adv-LacZ轉染的胰島移植)； 未轉染組(單純胰島移植)。術后每日測血糖，隔日測血清胰島素濃度，術后10 d行靜脈糖耐量試驗（IVGTT）觀察胰島功能； HE染色和胰島素免疫組化檢測胰島功能，細胞凋亡原位檢測胰島凋亡，CD31免疫組化計數微血管密度（MVD）。結果 Adv-CA-Akt1組大鼠血糖術后2 d恢復正常，Adv-LacZ組和未轉染組血糖雖下降但仍高于正常； Adv-CA-Akt1組術后各時相血清胰島素水平明顯高于其他2組（ P ＜ 0.05） 。IVGTT示Adv-CA-Akt1組血糖下降較快，60 min恢復至空腹水平； 另2組下降慢，60 min仍未恢復至空腹水平。術后3 d，Adv-CA-Akt1組腎被膜下存活胰島細胞數量多，胰島素免疫組化證明為有功能的胰島。Adv-CA-Akt1組胰島凋亡率比Adv-LacZ組和未轉染組降低約25% ； 術后12 d，Adv-CA-Akt1組MVD比Adv-LacZ組及未轉染組明顯增高（ P ＜ 0.05）。結論 激活型Akt1轉染大鼠胰島能夠抑制胰島細胞凋亡，提高胰島β細胞功能，促進移植物早期再血管化。