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食管壁間血腫一例診療體會并文獻復習

咽部膿腫并發急性下行性縱隔炎及右側膿胸一例

胸食管異物損傷的臨床診斷與治療

目的　探討提高胸食管異物損傷診斷及治療效果的方法。　方法　回顧性分析九江學院附屬醫院2004年5月至2011年10月26例胸食管異物損傷患者的臨床資料，其中男18例，女8例；年齡41.2 （18～70）歲。通過多層螺旋CT （MSCT）成像結合臨床特征判斷其病理類型，采用胃鏡異物取出11例，全身麻醉下胃鏡異物取出5例，行開胸手術8例，主動脈覆膜支架腔內隔絕2例。　結果　Ⅰ類損傷10例，Ⅱ類損傷5例，Ⅲ類損傷6例，Ⅳ類損傷5例。20例有異物，6例無異物；24例治愈，2例死亡， 分別因血管置換術中出血及血管修補術后再出血死亡。　結論　依據MSCT成像結合臨床特征及病史，明確胸食管異物損傷的診斷及病理類型，采取多學科合作的合理治療方法，能明顯提高胸食管異物損傷的診療效果。