目的探討腹腔鏡手術中穿刺相關出血的常見原因及相應的對策。 方法對2000年5月至2010年10月期間我院腹腔鏡手術中發生與穿刺相關出血的16例患者的資料進行回顧性分析。 結果16例患者中腹壁穿刺孔腹膜層出血7例,肌層出血5例,誤傷大網膜血管3例,誤傷后腹膜血管1例,均在術中及時發現。誤傷大網膜血管病例予鏡下止血,誤傷后腹膜血管病例及時中轉開腹手術,腹膜層及肌層出血病例分別給予電灼或縫扎止血。 患者均康復出院。 結論直視進腹、規范操作和抽吸滴水試驗是避免腹腔鏡手術穿刺時血管誤傷及出血遺漏的有效方法。