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        華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"章小燕" 1條結果
        • 不同年齡階段兒童經外周靜脈置入中心靜脈導管體表測量方法及相關因素探討

          目的探討不同年齡階段兒童經外周靜脈置入中心靜脈導管(PICC)置管體表測量方法及相關因素。 方法將 2012 年 1 月-2014 年 3 月接受住院治療的急性淋巴細胞白血病、淋巴瘤、實體瘤、地中海貧血、再生障礙性貧血及組織細胞增生癥患兒共 255 例作為研究對象。其中男 137 例(53.7%),女 118 例(46.3%);年齡 6 個月~16歲,平均(6.33±3.76)歲;嬰幼兒 48 例(18.8%),學齡前患兒 104 例(40.8%),學齡期及青春期患兒 103 例(40.4%),患兒均在進行化學治療前安置 PICC 導管。嬰幼兒組采取方法 1:術肢與軀干成 90°,自預穿刺點沿靜脈走行至右胸鎖骨關節的 PICC 置管長度體表測量方法;學齡前期組采取方法 2:術肢與軀干成 90°,自預穿刺點沿靜脈走行至右胸鎖骨關節再加 1 cm 的 PICC 置管長度體表測量方法;學齡期及青春期組采取方法 3:術肢與軀干成 90°,自預穿刺點沿靜脈走行至右胸鎖骨關節再加 2 cm 的 PICC 置管長度體表測量方法。比較每組預置長度與最適長度(最適長度 = 實際置入長度+PICC 尖端至上腔靜脈下 1/3 段中點的垂直距離)之間的差異;同時分析影響 PICC 置管最適長度的相關因素。 結果嬰幼兒組、學齡前期組患兒測得的預置長度與最適長度比較差異無統計學意義(P>0.05);學齡期及青春期組測得的預置長度與最適長度比較差異有統計學意義(P<0.05)。患兒身高、術肢臂圍、穿刺側、穿刺靜脈、右側第 1 胸肋結合處至上腔靜脈注入右心房處的垂直距離(距離 1)5 個因素為影響最適長度的相關因素。 結論兒童 PICC 體表測量方法不應完全延用成人的測量方法,可運用方法 1、方法 2 分別對嬰幼兒、學齡前期患兒組進行 PICC 置管前體表測量。

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