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克氏針提拉復位髓內釘固定治療粉碎性股骨干骨折

目的 總結克氏針提拉閉合復位、交鎖髓內釘內固定治療粉碎性股骨干骨折的臨床療效。 方法 2008 年4 月－ 2010 年3 月，采用克氏針提拉閉合復位、交鎖髓內釘內固定治療新鮮粉碎性股骨干中段骨折23 例。其中男19 例，女4 例；年齡27 ～ 55 歲，平均35 歲。致傷原因：交通事故傷18 例，重物砸傷5 例。左側10 例，右側13 例。骨折按Winquist-Hansen 分級：Ⅰ級11 例，Ⅱ級6 例，Ⅲ級3 例，Ⅳ級3 例。受傷至手術時間2 ～ 5 d。 結果 手術時間40 ～ 90 min，平均55 min；術中出血量100 ～ 500 mL，平均310 mL。術后切口均Ⅰ期愈合。23 例均獲隨訪，隨訪時間13 ～ 30 個月，平均16 個月。X 線片示22 例骨折愈合良好，愈合時間8 ～ 17 個月，平均13 個月；1 例Ⅳ級骨折患者因活動過多，骨折愈合遲緩，經予以制動4 個月后愈合。無深靜脈血栓形成、斷釘、感染等并發癥發生。末次隨訪時按劉興炎等股骨干骨折療效評定標準，獲優22 例，良1 例，優良率達100%。 結論 克氏針提拉閉合復位交鎖髓內釘內固定治療粉碎性股骨干骨折，手術方法簡便、并發癥少、骨折愈合率高。