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微通道經皮腎輸尿管鏡聯合氣壓彈道碎石術在基層醫院的應用分析

目的探討微通道經皮腎輸尿管鏡聯合氣壓彈道碎石取石術（mini-PCNL）在基層醫院的應用療效和安全性。 方法對2010年3月－2013年3月收治的108例上尿路結石患者采用mini-PCNL予以治療，并就手術方式、手術時間、結石清除率等情況進行分析表述。 結果107例患者成功在B型超聲引導下建立經皮腎穿刺通道，1例腎下盞結石因腎臟大出血改開放手術行腎部分切除術，3例患者術中建立通道后出血較多安置腎造瘺管后行二期手術。手術時間為20～190 min，平均（78.0±40.1）min，結石總清除率78.5%，其中輸尿管上段結石單次清除率100.0%、腎結石單次清除率70.1%。術中平均出血量（105.0±45.6）mL，無胸膜、腹腔臟器、結腸損傷；平均住院7～14 d。 結論mini-PCNL治療上尿路結石具有較高的結石清除率、良好的安全性，同時具有術后恢復快、費用適中等優點，值得在基層醫院推廣應用。