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腎移植術后血小板極度降低護理一例

腎移植術后食管黏膜管型剝脫癥護理一例

口腔頰黏膜尿道背側鑲嵌補片法治療長段前尿道狹窄的圍術期護理

摘要:目的:探討口腔頰黏膜尿道背側鑲嵌補片法治療長段前尿道狹窄圍術期的護理措施。 〖方法:術前做好口腔、會陰部及腸道準備,重視患者心理護理;術后重視尿管護理,維持吻合口低壓狀態,做好口腔及飲食護理,適當限制活動,注重并發癥的觀察與及時處理。結果:術后2～3月手術成功率達到92.4%,僅7.5%患者復發。結論:保證圍手術期護理措施的質量對尿道成形手術的效果起到了重要的作用。 Abstract: Objective: To explore the perioperative nursing measures for the patients who underwent urethroplasty with dorsal onlay autogenetic oral ducal mucosa. Methods: Preoperative preparation includes oral cavity, perinea region,bowel cleansing and psychological nursing. Postoperatively, urinary catheter nursing is crucial to keep the anastomosis tension acceptablely low. Other postoperative care includes oral cleansing, activity restricting, discovering and dealing promptly with the complications. Results: Success rate was 92.4% 23 months after operation .Only 7.5% patients relapsed. Conclusions: Intensive perioperative nursing care was obviously helpful in improving the outcome of urethroplasty.

透明化計分競爭打造卓越護理團隊

【摘要】　目的　探討建設卓越護理團隊，提高護理質量的方法與途徑。　方法　在現有護理人力資源基礎上，調整護理小組結構，實施透明化計分競爭制。　結果　護理人員積極性增加，實現了人人都管事，事事有人管，打造出高績效、高凝聚力的卓越護理小組，護理質量大大提高。　結論　透明化計分競爭制具有較強的科學性和可行性。【Abstract】　Objective　To investigate methods and ways to establish excellent nursing teams and improve nursing quality.　Methods　Basing on the present available nursing human resources, we adjusted the structure of nursing teams and brought in the transparent competition system.　Results　Enthusiasm of the nurses was immensely encouraged. Nursing work was appropriately distributed to every nurse. Excellent nursing teams with brilliant performance and cohesion were created, which greatly improved our nursing quality.　Conclusion　Transparent competition system is a scientific and feasible way in creating excellent nursing teams.

后腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術患者圍手術期的護理

目的 探討后腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術圍手術期的護理要點。 方法 2004年4月-2008年4月，對468例接受后腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術患者實施全面的圍手術期護理。 結果 468例經后腹腔鏡去頂減壓術患者術中平均出血量6.28 mL，術后平均下床時間28.07 h，肛門平均排氣時間25.18 h，平均引流管拔除時間27.15 h，平均住院8.97 d，平均術后住院天數4.90 d。術后未發生出血，無氣胸發生。皮下氣腫3例。 結論 后腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術圍手術期的全面護理可以提高手術成功率，預防術后并發癥，縮短住院時間，促進術后康復。

咀嚼口香糖縮短腎移植術后肛門排氣時間的對照研究

目的探討腎移植術后患者咀嚼口香糖縮短肛門排氣時間及改善口干癥狀的效果，以期為制定縮短腎移植術后肛門排氣時間及改善口干癥狀的護理措施提供理論支持。 方法2012年3月－12月，將90例腎移植術后患者隨機分成對照組和試驗組，對照組患者術后采用床上活動促進胃腸功能恢復，試驗組患者則自麻醉蘇醒開始，給予咀嚼口香糖3次/d，比較兩組患者術后肛門排氣時間及口干癥狀的改善情況。 結果所有患者均在術后2 d內肛門排氣，試驗組肛門排氣時間明顯短于對照組（P＜0.001）；術后第1、2天對照組口腔干燥評分均明顯高于試驗組（P＜0.001）。 結論咀嚼口香糖有助于加速腎移植術后患者腸功能的恢復，口腔干燥癥狀明顯減輕。咀嚼口香糖是一種價廉、容易實施的術后輔助治療手段。

腎移植患者門診隨訪依從性調查分析

目的調查腎移植患者定期門診隨訪現狀，分析影響門診隨訪依從性的因素，提出改善門診隨訪依從性的對策。 方法查看2010年1月－2012年12月614例腎移植患者的門診隨訪登記表，結合中國器官移植登錄系統登記的患者隨訪次數，根據國際腎移植指南對腎移植患者門診隨訪次數的要求，統計腎移植患者定期門診隨訪率。 結果614例腎移植患者中，3例（0.5%）患者出院后從未到門診隨訪；61例（99.5%）患者1年之內能按時隨訪；58例（95.6%）患者1～2年內能按時隨訪；573例（93.3%）患者2～3年內能按時隨訪。 結論地域、經濟、身體狀況以及家庭和社會支持系統是影響門診隨訪依從性的主要因素。建立全方位的健康教育體系和多渠道的隨訪體系，充分發揮國家的全民醫療保險政策和社會家庭支持系統的作用, 建立腎移植專科-社區管理模式，才能提高腎移植患者門診隨訪依從性，提高腎移植患者的人/腎長期存活率和生活質量。

腎臟部分切除術患者快速康復護理與傳統護理的對照研究

目的評估快速康復護理在腎臟部分切除術患者圍手術期應用的可行性及安全性。 方法將2010年1月－2013年7月收治的144例腎臟部分切除患者，按住院號尾數的奇偶分為快速康復組（75例）和傳統護理組（69例），分別實施快速康復措施與傳統護理方法，觀察比較兩組患者圍手術期恢復的相關指標，評價快速康復護理的效果。 結果快速康復組術后恢復6個指標優于傳統護理組（P＜0.05），平均住院時間短于傳統護理組（P＜0.05），且兩組并發癥發生率差異無統計學意義（P＞0.05）。 結論運用縮短術前禁食時間、早期下床活動、早期由口進食、早期拔除引流管等快速康復措施是安全有效的，可加速患者術后康復，縮短術后住院時間，值得推廣應用。

心臟死亡器官捐獻腎移植術后并發彌散性血管內凝血患者的護理二例

護理干預結合自我監測表提高腎移植患者疾病自我管理的研究

目的觀察護理干預結合腎移植術后自我監測表對提高患者的自我管理能力的效果。 方法選取2012年8月-2013年8月符合納入標準的120例腎移植患者，根據其手術的順序分為干預組和對照組，每組各60例。干預組術后1周發放自我監測表并予以健康宣傳教育，指導填寫自我監測表，定期查看填寫情況，并對相關內容進行口頭考核。對照組予以常規圍手術期健康宣傳教育。采用問卷調查的形式，對患者日常生活管理、安全用藥管理、飲食管理、定期門診隨訪、生理排斥反應、生理指標檢查內容進行分析比較。 結果兩組患者生理排斥反應評分及生理指標檢查評分比較差異無統計學意義（P＞0.05）。干預組的日常生活管理、安全用藥管理、定期門診隨訪管理及飲食管理方面的評分均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 結論通過護理干預結合腎移植術后自我監測表，促進了患者對疾病相關知識的掌握，對腎移植患者術后康復及自我健康管理的提高具有重要意義。