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        華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"AnneMORICE" 1條結果
        • 下頜緣雙蒂皮瓣聯合創緣幾何形破裂線設計一期修復面頰部嚴重犬咬傷

          目的探討下頜緣雙蒂皮瓣聯合創緣幾何形破裂線(geometric broken line,GBL)設計一期修復面頰部嚴重犬咬傷的療效。 方法2006年10月-2014年12月,收治9例面頰部嚴重犬咬傷患者。男3例,女6例;年齡8~68歲,平均34.5歲。傷后至入院時間30 min~24 h,平均4 h。創面缺損范圍1.7 cm×0.5 cm~15.0 cm×8.0 cm;深度達0.3~0.8 cm,平均0.5 cm;合并深部組織外露。入院后徹底清創、持續封閉式負壓引流(vacuum sealing drainage,VSD)及灌洗1 d后行創面修復。術中修剪面頰缺損內上方創緣,設計成以矩形和直角為主的GBL,并在缺損外下方設計與之對應的創緣GBL;然后在缺損外下方設計并切取大小為1.7 cm×1.5 cm~18.0 cm×15.0 cm的雙蒂皮瓣修復創面。供區直接拉攏縫合。術后繼續VSD治療3 d。 結果術后患者皮瓣均順利成活,創面Ⅰ期愈合。供區切口Ⅰ期愈合,瘢痕隱蔽。患者均獲隨訪,隨訪時間6個月~8年,平均4年。患者面部外形滿意,未遺留明顯瘢痕。隨訪期間無狂犬病發作。 結論下頜緣雙蒂皮瓣聯合創緣GBL設計可一期修復面部嚴重犬咬傷,獲得滿意美容效果。

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