目的:探討腹腔鏡診治附件包塊的有效性與安全性。方法:回顧性分析四川大學華西第二醫院2004年1月至2005年12月婦科收治的1356例附件包塊行腹腔鏡治療的病例。結果:手術適應證主要為異位妊娠、卵巢宮內膜囊腫及卵巢良性畸胎瘤,手術方式主要為輸卵管造口取胚術、輸卵管切除術、卵巢囊腫剝除術及患側附件切除術,手術成功率98.45%,無嚴重并發癥發生。術中發現可疑病例78例(5.8%),病理檢查提示交界性及低度惡性包塊共9例(0.66%),其中4例在腹腔鏡下完成手術。既往有腹部手術史85例,77例在腹腔鏡下完成手術。結論:腹腔鏡技術在診治婦科良性附件占位方面是安全有效的。
目的 探討絕經后宮腔積液的病因及診治方法。 方法 對105例絕經后陰道B型超聲(TVS)檢查所示宮腔積液的患者進行回顧性分析。 結果 105例患者中,陰道炎患者31例,占29.52%;其余74例患者行宮腔鏡檢查顯示,宮腔點狀出血29例,占27.62%,宮腔透明粘液23例,占21.90%,另有22例宮腔鏡下未見異常,占20.95%。74例接受宮腔鏡檢查患者因診刮未刮出內膜組織,行宮腔細胞學涂片,病理檢查結果均未見惡性腫瘤細胞,其中16例患者查見炎性細胞。 結論 絕經后無子宮內膜增厚的宮腔積液多由炎癥引起,應及早明確診斷。宮腔鏡現已成為宮腔內病變診斷的金標準,其作為絕經后宮腔積液的病因診斷手段具有臨床實用價值。