目的 探討肝血管平滑肌脂肪瘤（HAML）的CT表現及相關臨床特點。方法 回顧性分析3例經手術病理確診的HAML患者的臨床、CT及病理資料，分析其影像學表現及特點。結果 3例患者均為女性，其中2例有腹痛表現，1例無任何癥狀。2例實驗室檢查均正常，1例除乙肝標志物（+）外，其余正常。CT表現: 腫瘤位于肝右葉前上段1例，右葉后下段1例，左內葉1例; 腫塊內可見脂肪成分及軟組織成分，其中脂肪成分CT值為-80～-20 HU（平均-50 HU）; 增強后均有不同程度強化，可見強化血管影。術中見均為外生性包塊。免疫組化染色HMB45（+）、αSMA（+）、S100（+），符合血管平滑肌脂肪瘤的診斷。結論 HAML是一種少見的良性腫瘤，其影像學表現有一定特征性，確診有賴于免疫組化檢測HMB-45。